一晚上就近40例杭州医生忙到手软,多人

“昨晚9点半已处理异物30例，没想到后来又来了好几例……”

1月22日上午，医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣，刚值完夜班感叹，本以为不少人年夜饭会悠着点，年三十晚上值班闲点，出乎意料是鱼刺卡喉比平常年份还多，近40例！

鲫鱼刺是卡喉最多的

还有人被一块莴苣卡住

“75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急，也比较固执，医院，他发脾气，怎么也不愿意，说这个么土办法可以解决。结果，吞饭团，看不行又吞年糕，还下不去，老人疼痛不已。没办法，‘老小孩’送医院来了。”

胡未鸣主任说，做了喉镜看他这个喉咙有点充血，估计鱼刺可能已刺深部。加做CT终于发现“目标”及确切位置，一根长2公分左右的粗大鱼刺给取出来。若任鱼刺继续游走，那挺危险的。

还有一个病例，被卡喉的是一位20出头年轻女性。她自己说是被卡到的是骨头，卡住之后，她也是想了各种办法自己解决，医院。胡未鸣主任通过喉镜仔细检查之后，发现了异物，但不是骨头，而是一块莴笋。

“在平时的诊疗中，植物类的这种异物很少见，这让我们长了‘见识’。”“到晚上九点钟半，以为异物卡喉病人差不多了，”胡未鸣主任趁隙总结了一下，共接诊有36名患者，30位异物卡喉，鱼刺：鲫鱼有十个人，鳗鱼有八个人，鲈鱼有六个人，还有鸡骨头三个人，另外植物类的三个人。病人年龄最小18岁，最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。“只是没想到，之后又来了好几位病人，真的可以说‘鱼刺拔到手软’”。

鱼刺卡喉为何会增加？

医生分析有这三个原因

“平时年份年三十鱼刺卡喉近30例也是碰顶了，今年突破了这个上限，感觉特别多。”

胡未鸣主任说，一般来说，鱼刺卡喉也可以从一个侧面反映年夜饭有多么火爆。像前一阵，大多数人都在阳康中，胃口较差，来医院拔鱼刺的病例就很少，有些天一例也没有。吃喝多了，鱼刺卡喉的机率随之增加。

胡未鸣主任表示，鱼刺卡喉增加可能原因有三点：

一个可能因为大家都已摆脱了“新冠”，所以大家聚会比较多，中国人过年情结比较浓厚，十分重视年夜饭，餐桌上肯定都有一道鱼，年年有余嘛，客观造成很多人吃鱼，稍一疏忽，被鱼刺卡住；

第二点，经过一段时间恢复，很多人胃口已提升了，或者说恢复了很多，吃一些鱼肉可能会胃口更好些，也导致“报复性”吃鱼的多了，被鱼刺卡住的人相应增加。

还有一个，很多病人被鱼刺、骨头卡住后怕麻烦，就自己习惯性的用一些土办法或是老办法来解决，结果是越卡越深就出不来了。年三十晚上就有一例属于比较危险的，一番抢救才化险为夷。

鱼刺卡喉易发生在谈笑间

老人小孩要格外小心

耳鼻咽喉科主任苏立众表示，从我们了解的情况看，鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。

“当鱼刺卡在咽喉部位时，鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动，会把鱼刺送到比咽喉更深的部位，从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺，对咽喉造成损伤，严重的会造成咽喉部位的大出血；当鱼刺进入食道，造成食管内部的脓肿，就可能使食管内部腐烂，同时会波及食管周围的一些器官，进而造成严重的后果，甚至会危及生命。”

苏立众主任表示，一般来说，老人咽部粘膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。

儿童吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家长不注意，就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现，成人患者中大多鱼刺等异物卡喉发生在高谈阔论大笑间。

“鱼刺卡喉是一个突发状况，遇到这样的意外时，眀智的做法医院的耳鼻喉科；面对医生的询问患者应尽量清晰地表述来龙去脉，以便医生及时了解情况，尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。另外，阳康者，吃喝还得悠着点。”苏立众主任提醒道。

来源：浙医在线

值班编辑：史卓旎

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