年纪轻轻,陷入黑暗视界坎坷病变,罪魁祸

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你可能无法想象也无法承受视力从骤降,到一降再降,再到视物不见,最后失明,而他却在一一经历......

年纪轻轻

陷入黑暗视界

年仅24岁的小周(化名)在家人的陪伴下,医院,医院业务院长、主任医师、副教授杨建华院长看诊。

经检查,他的右眼视力仅剩光感,眼压却高达52mmHG;左眼视力0.25,双眼虹膜均出现°后粘连。最终,小周被确诊为双眼原田-小柳氏病(简称VKH综合症)+双眼并发性白内障+右眼继发性青光眼,不得不立即住院治疗。

入院后,杨院长为小周实施了虹膜激光周切扩大激光孔术,虽然术后炎症反应逐渐减轻了,但眼压持续不降,经过专家会诊,杨院长为其实施了右眼白内障摘除术,手术顺利完成,术后予以抗炎、预防感染等治疗,并嘱咐小周定期来院复查复诊。

披荆斩棘

为求最后一线生机

然而,小周出院一年的时间里,医院复查,也没按时点眼药水。有一天,小周的右眼胀痛得厉害,还硌得慌,他再次来到复兴眼科找杨院长求助。

一检查,发现小周的右眼视神经萎缩、右眼继发性青光眼、右眼无晶体眼、左眼继发性白内障!杨院长“生气”地问小周:“医院复查,你看看现在的情况,右眼都要保不住了,你这孩子怎么这么不听话!”

小周对自己的行为表示后悔不已,希望杨院长帮他保住眼球。医者仁心,无论遇到多么棘手的病症,都会竭尽所能为患者争取最后一线生机。

杨院长立即与外院专家展开会诊,与护理部、手术室医务人员制定小周的手术、护理方案。

想到小周因为眼病失业,医院院领导,为小周争取减免了数千元的手术费用,帮助减轻小周父母的负担和压力。

鉴于小周的复杂病情和实际情况,杨院长为小周实施了右眼抗青光眼小梁切除+虹膜周切术,虽然无法挽回丧失的视力,但庆幸的是保住了右眼的眼球,看上去与常人无异,这对一个年仅24岁的小伙子来说,已是万幸。

“孩子啊,这次出院后一定要来定期复查,虽然现在保住了右眼眼球,但你的左眼情况也不容乐观,你现在才24岁,以后的路还长着,你要积极面对,医院复查!”

“杨院,谢谢您,我一定会听话,按时点水按时来复查,您是我这辈子的恩人。”小周哽咽着说道。

杨院长与小周亲切合影

术后小周送来了锦旗和感谢信

坎坷病变

罪魁祸首竟是它

小周为何会出现这种情况?

原来在三年前,小周双眼突发视力下降、眼睛红痛,当时未予以诊治。后来右眼视力进行性下降,视物不见,这时到外院就诊才找到导致右眼视力骤降的罪魁祸首——“葡萄膜炎”。

可不要小看了“葡萄膜炎”,正是因为它,小周的右眼视力经历了“有—弱—无”的变化,引发系列连锁并发症,这点从小周的病历本上的诊断可见一斑:

1

最初为“双眼原田-小柳氏病(简称VKH综合症)”;

2

发展为“双眼葡萄膜炎,右眼继发性青光眼,双眼并发性白内障”;

3

再到现在的“双眼葡萄膜炎,右眼继发性青光眼,右眼无晶体眼,右眼视神经萎缩,左眼并发性白内障”。

造成小周眼病越来越严重的根源在于“葡萄膜炎”,“葡萄膜炎”具有极易复发,且治疗困难的特点。对此,杨建华院长建议,患上葡萄膜炎的患者,一定要引起高度重视,尽早采取治疗措施,不能任由疾病演变到严重程度才治疗。普通人群,也应保护好眼睛,定期检查。

揭秘“葡萄膜炎”那些事

01

什么是葡萄膜炎?

葡萄膜炎过去是指葡萄膜本身的炎症,但现国际上通常指发生在葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症统称。

02

葡萄膜是怎样的?

葡萄膜(又叫“眼色素”)是眼球壁的第二层,由于这层膜取出后像一个葡萄,呈紫黑色,又圆又软,因此叫葡萄膜。

听到名字,是不是觉得它是个“乖巧可爱”的小家伙呢?但实际上,葡萄膜是个十足的“娇气包”。

03

为什么说葡萄膜是“娇气包”?

由于葡萄膜血流量大、血流速度缓慢,眼球的血液营养由它提供,血液里的致病性抗原物质会在此处沉淀,因此与全身性疾病有密切联系,所以是容易发炎的部位之一。

发现了葡萄膜的“团宠”属性没?一言不合就容易产生“炎症”!然后可能就会把全身上下都折腾一遍。所以,真的非常“娇气”!

04

葡萄膜炎有哪些病因?

①感染因素:

细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等侵犯葡萄膜、视网膜、视网膜血管或眼内容物引起炎症。

②自身免疫因素:

有研究显示,机体免疫功能紊乱时所产生的免疫反应可能引发葡萄膜炎。

③创伤及外界理化因素:

眼球外伤、眼内异物及其他外界理化损伤造成的感染或毒素刺激,都可能引发葡萄膜炎。

④免疫遗传机制因素:

有研究表明,多种类型葡萄膜炎与特定的HLA抗原相关,如强制性脊柱炎伴发的葡萄膜炎与HLA-B27抗原相关。

05

葡萄膜炎症状有哪些?

依葡萄膜炎类型不同,病人的症状可以有很大差别,一些病人可以没有明显症状,但一些病人于发病时有明显的症状,而疾病的病征与“红眼症”容易混淆,包括视力下降、眼红、眼疼、畏光和流泪等,但红眼症多不会引起严重的并发症。

06

葡萄膜炎会引发哪些并发症?

1.并发性白内障:炎症反复发作或慢性化造成房水改变,影响晶状体代谢,从而引起白内障。

2.继发性青光眼:炎症使房水引流受阻,引起眼压升高或继发性青光眼。

3.低眼压及眼球萎缩:炎症反复发作或慢性化,可导致睫状体脱离或萎缩,房水分泌减少,引起眼压下降,严重者可致眼球萎缩。

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