岐轩原因学

歧轩原因学

-------六气论治,以人为本

首先感恩历代歧黄祖先,感恩父亲刘银洲以及诸位老师!

六气变化是产生人类各种疾病的原因,是产生一切病毒细菌的根本科学的认识宇宙六气、科学的认识宇宙间的不同体质的人,由于体质的不同,各自在宇宙中的成住坏空的规律也不一样。宇宙变化规律是产生、发展、变化的根本,人的生命也在其中,显然可以看出,人类产生疾病,都是和宇宙不和谐的原因,所以医学必须具有科学的宇宙观,科学认识每个不同生命的规律,和治疗方法;必须使人体的规律与宇宙自然的规律相适应,才是科学的、唯一的方法。

疾病产生的原因。外因是变化的条件,内因是变化的根本。这个内因是指人先天禀赋的体质特点,由于其出生的年月日时不同而有差异。在一定意义上说也是宇宙六气造化出来的,疾病有千变万化,但总是离不开内外因的变化,这种变化都是由宇宙变化来推动的,只要我们以人为本,就会找到科学的治病方法。

-------刘银洲年3月9日

(一)健康先认识五运六气

大家找我看病时会发现,我总要问你出生地和出生的年月,这是有原因的,希望大家配合,把真实的出生时间告诉我,而且我要知道阴历的时刻。黄帝内经讲到”肺朝百脉,主治节”,当你离开母体的第一声哭,这第一口气将你的肺经肺藏打开,这一刻天气是寒是暑是燥,便造化成你的体质的基础。了解病家的体质对治疗疾病有至关重要的意义。医家在知道病家出生的时间后可以来推衍你出生时候的气候,是寒、是热、是燥、是暑,在掌握病家体质后,今后无论身体出现什么疾病都可以通过自身的体质基础去分析形成疾病的条件、环境的特性。通过针药改变这个条件就可以治愈疾病。这个就是中医治病理论,所用的工具叫五运六气。自然界是个大宇宙,人体是个小宇宙,小宇宙要顺应大宇宙的潮汐而变化,不然就会受到自然界的制约,造成经络拥堵、藏府失调。??

我们的祖先希望家族兴旺,健康长寿,都把他们毕生悟道的的规律千方百计以明示、暗示的方法告诉后人,传给该传的人。因为这些规律是效验的,是用人的生命实践出来,珍贵之极。传给不该传的人,抑或该传而保守不传的都是有违天道的。一旦让坏的人掌握此规律会去害人,我们是有罪过的。

 中医也称岐黄之学,是传统文化的精华,亦深亦浅,没有那么复杂。只是现代人因文化割断的时间太长而与古人讲的整体观念,辨证论治体系衔接不上了。我们作为岐黄后学有责任把这个衔接上,把真正有益于健康的习俗、习惯介绍给大家,之后才是传承、改革,发扬的工作。以下先从介绍自然界的规律讲起,第二部分讲人的规律。

首先要讲自然界的规律。讲到他就不得不提《黄帝内经?素问》(之后还有《灵枢》部分)。想通过天干、地支这种朴素的语言描述五运六气的构架模型和演变规律。自然界一年四季、十二个月、二十四节气的变化,以及人体的生理现象(正常的变化规律)。

自从有了东汉张仲景的《伤寒杂病论》中医有了纲。其中包括《伤寒论》和《金匮要略》两部分。之前我们看的书都描述的是目,什么病有什么药治疗。比如头疼,用川芎防风。通过六经和六气(风寒暑湿燥火)来描述疾病的规律。才有了后来的太阳头疼(羌活)、少阳头疼(柴胡),阳明头疼(白芷)、少阴头疼(细辛)、太阴头疼(防风)、厥阴头疼(藁本))。六气的太过和不及,称作六淫,引起经络脏腑淤滞,功能下降,失于调达从而引发的各种病理现象,例如感冒咳嗽,高血压,糖尿病等等。现在把招致疾病的原因分为六种风寒暑湿燥火,纲是六经。

六经是太阳经、阳明经、少阳经、少阴经、太阴经、厥阴经。通过六经为纲把疾病的“目”串联起来。医生按图索骥,找到疾病的原因和治法。唐代孙思邈孙真人,发现《伤寒杂病论》后,在他的《千金方》中大加赞叹,恨没能早见到,并在自己的书中,原原本本抄录了下来,让我们能看到《伤寒论》的部分原貌。

六经是纲,是五运六气理论的基础。五运是指五行、五脏的运行规律,生克制化反乘、反侮等。

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内因多指情志失和,人体经络、脏器的虚弱,像阴虚、阳虚,气虚血虚,导致整体的气机升降、出入失衡,或者六气的太过不及,壅塞经络血脉。民国时有个王凤仪先生,讲过:恨伤心,怒伤肝,怨伤脾,恼伤肺,烦伤肾。临床常有应验,丝毫不爽。

外因是指自然界六淫(六气泛滥)侵袭人体招致的疾病,通常外邪入侵必有内因。例如:内无暑不会受外风,内无湿滞不会受外寒,内无燥不会现火邪;相反亦然。。让我们不仅看到了疾病,而且找到了体内的病因。告诉我们什么是治愈了疾病,什么是下课。在我们不再依赖药物的情况下,快乐健康的生活。怎么做可以减缓衰老,永葆青

春!

五运六气理论是以《内经》运气七篇为基础,而形成的以探求“天、地、人”自然、生命规律的学说,其推演、探求、论述主要以年为基本单位

研究五运六气,亦以素问里的几篇大论最为完整,如天元纪大论、五运行大论、六微旨大论、气交变大论、五常政大论、天元正纪大论、至真要大论七篇。古人认为宇宙一切事物的变化之所以动而不已,就是由于气化的不断运行。而气化的内容总不外于五运六气。运气中五行之所以能运,由于与十天干的阴阳干配合而发生;六气之所以能化,亦由于与十二地支的阴阳支配合而变化。

五运:是战国时期,齐国的邹衍提出的,木运、火运、土运、金运、水运的简称,具体指万物中包含木、火、土、金、水。

五行之气,在天地间的运行变化规律和趋势。五行是指以木火土金水,五行统领的五方,五色,五脏,五液,五声等等。五行生克图表。

甲乙木,丙丁火,戊己土,庚辛金,壬癸水。

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图表1:五运行大论说:“土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戊癸。”

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甲为木行的阳干,己为土行的阴干

甲己相合

化土

乙为木行的阴干,庚为金行的阳干

乙庚相合

化金

丙为火行的阳干,辛为金行的阴干

丙辛相合

化水

丁为火行的阴干,壬为水行的阳干

丁壬相合

化木

戊为土行的阳干,癸为水行的阴干

戊癸相合

化火

六气:指风、热(暑)、火、湿、燥、寒等六种气候变化。其对应六经,人大体分六类:太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴。肌体也分着六层,太阳主角质层和真皮层,少阳脂肪层,阳明主浆膜层(纵纹肌),太阴主肌肉层(横纹肌),少阴主血脉,厥阴主筋膜和肌腱。

太阳----寒---足太阳膀胱经、手太阳小肠经

少阳----暑—-足少阳胆经、手少阳三焦经

阳明—--燥---足阳明胃经、手阳明大肠经

太阴—--湿—-足太阴脾经、手太阴肺经

少阴—--火—-足少阴肾经、手少阴心经

厥阴—--风—-足厥阴肝经、手厥阴心包经

中国传统医学中讲的《运气学说》是反映了中医学理论体系中“天人相应”的整体观思想,是《内经》理论体系的重要组成部分,《素问》七篇大论构建了运气学说完整构架模型。作者想介绍中医原因学,是想揭示一个认识疾病的方法。“原”是指自然造化成形的特性个体(人体),由于某种“因”产生疾病,我们只要能改变这个“因”,就可以改变结果(疾病),治愈疾病。比如说湿邪(霉菌)侵犯人体,霉菌喜欢潮湿温热的生长环境,我们把那里的环境通过药物干燥凉爽起来,不用毒药杀霉菌,他们也会自然消失。然而真正的“因”是体内的寒,中医讲“寒湿相媾”,寒和湿是一对矛盾,常常裹挟在一起,没有体内的寒,湿就不会留恋泛滥,所以在治疗霉菌感染类疾病时,一边用芳香化湿的药祛湿,一边稍加驱寒化饮之品,就可药到病除。以下介绍点运气理论常识。《伤寒杂病论》最经典的观点是“寒湿相媾、燥热相邻、风暑相植”这三对矛盾以此类推。(这段是给新的医学生看的,向你们介绍五运六气的构架模型)

  六气分为主气、客气、客主加临三种,主气测常,客气测变,客主加临则是一种常变结合的综合分析方法。六气的推求,是以十二地支配合三阴三阳来进行推演分析的。最早六气是指影响身体健康的六种致病因素,即阴、阳、风、雨、晦、明,由秦国名医医和提出的“六气病源”学说。《左传·昭公元年》载:“天有六气,降生五味,发为五色,徵为五声。淫生六疾。六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时,序为五节,过则为灾:阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。”这就是晋侯患病后向秦国求医,秦伯让秦国名医医和为晋侯诊病后,提出的著名的“六气病源”学说。此学说是“六气以阴阳为纲,而淫生六疾统于阴阳”,被后世称为病因理论的始祖。

运气学说认为:气候是由近地面的木、火、土、金、水五运与在天的风、寒、暑、湿、燥、火六气以及位于气运之间的中运迭加形成的。在天的六气有阴阳之分,且有阴阳气多少的差别;在地的五运不仅有五行属性,也有阴阳之别,这样,天地阴阳互相感召,“动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。”天之气所以有六种因素,地之运所以有五种变化,是因为运气认为“天以六为节,地以五为制”,五六相合,乃有五年、六年、十年、十二年乃至三十年、六十年的周期变化。气候运动的这种规律性运气学说用天干地支结合来标记,这便是运气格局的由来。五运由十天干表示,六气由十二地支表示。

“五运六气”也是属于“五蕴”之中,笔者并不想混淆其概念,只是借用其要表达运气本空,规律原本在那,但不能具象的表达,它于无形中推动事物的变化,“无形决定有形”,内景的阴阳平衡,决定身体的吉凶。

?毛泽东《矛盾论》(年8月)中说:“唯物辩证法的宇宙观主张从事物的内部、从一事物对他事物的关系去研究事物的发展,即把事物的发展看做是事物内部的必然的自己的运动,而每一事物的运动都和它的周围其他事物互相联系着和互相影响着。事物发展的根本原因,不是在事物的外部而是在事物的内部,在于事物内部的矛盾性。任何事物内部都有这种矛盾性,因此推动了事物的运动和发展。①

?????????中国传统医学讲所有的疾病,无论外感内伤,从头疼感冒,到肝癌、白血病都是疾病外在的表现,都是假象,不是其本质,要通过中医科学的辩证思想,认清本质,通过针灸和中药、按蹻推动其质的变化,才最终可以化解矛盾,恢复身体健康。?不要被假象迷惑,不要去做扬汤止沸、抽刀断水的无谓劳动。??????

??在此先向历代岐黄学界的先贤和刘银洲大夫行礼,感恩他们的慈悲!

以下我将通过介绍刘银洲老大夫的临床特点,重温一下笔者20多年来学习和临床的情况。其中穿插介绍一些望诊内容,人禀赋天气,给个体的信号可以反映五官的大小,可以观察五运六气主气客气盛衰,对个体形成的影响,如,主客气木气旺时,出生的眼睛大。火气大时,舌头大;湿气旺时,孩子嘴大。燥气旺时,鼻子大,水气旺时,肾气旺,耳朵大。

六气对应六经,人大体分六类:太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴。肌体也分着六层,太阳主角质层和真皮层,少阳脂肪层,阳明主浆膜层(纵纹肌),太阴主肌肉层(横纹肌),少阴主血脉,厥阴主筋膜和肌腱。

太阳----寒---足太阳膀胱经、手太阳小肠经

少阳----暑—-足少阳胆经、手少阳三焦经

阳明—--燥---足阳明胃经、手阳明大肠经

太阴—--湿—-足太阴脾经、手太阴肺经

少阴—--火—-足少阴肾经、手少阴心经

厥阴—--风—-足厥阴肝经、手厥阴心包经

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(二)《伤寒论﹒六气主客第三》五运六气

问曰:六气主客何以别之?师曰:厥阴生少阴,少阴生少阳,少阳生太阴,太阴生阳明阳明生太阳,太阳复生厥阴,周而复始,久久不变,年复一年,此名主气;厥阴生少阴,少阴生太阴,太阴生少阳,少阳生阳明,阳明生太阳,复生厥阴,周而复始,此名客气。?

  问曰:其始终奈何?师曰:初气始于大寒,二气始于春分,三气始于小满,四气始于大暑,五气始于秋分,终气始于小雪,仍终于大寒,主客相同,其差各三十度也。?

  问曰:司天在泉奈何?师曰:此客气也。假如子午之年,少阴司天,阳明则为在泉,太阳为初气,厥阴为二气,司天为三气,太阴为四气,少阳为五气,在泉为终气;卯酉之年,阳明司天,少阴在泉,则初气太阴,二气少阳三气阳明四气太阳,五气厥阴,终气少阴;戌辰之年,太阳司天,太阴在泉;丑未之年,太阴司天,太阳在泉;寅申之年,少阳司天,厥阴在泉;巳亥之年,厥阴司天,少阳在泉;其余各气,以例推之。?

  问曰:其为病也何如?师曰:亦有主客之分也;假如厥阴司天,主胜,则胸胁痛,舌难以言;客胜,则耳鸣,掉眩,甚则咳逆。少阴司天,主胜,则心热,烦躁,胁痛支满;客胜,则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛,少气,发热,耳聋,目暝,甚则跗肿,血溢,疮,喑,喘咳。太阴司天,主胜,则胸腹满,食已而瞀;客胜,则首、面、跗肿,呼吸气喘。.少阳司天,主胜,则胸满,咳逆,仰息,甚则有血,手热;客胜,则丹疹外发,及为丹〖火票〗,疮疡,呕逆,喉痹,头痛,嗌踵,耳聋,血溢,内为瘛疭。阳明司天,主胜,则清复内余,咳,衄,嗌塞,心膈中热,咳不止而白血出者死,金居少阳之位,客不胜主也。

太阳司天,主胜,则喉嗌中鸣;客胜,则胸中不利,出清涕,感寒则咳也。

厥阴主在泉,主胜,则筋骨徭并,腰腹时痛;客胜,则关节不利,内为痉强,外为不便。少阴在泉,主胜,则厥气上行,心痛发热,膈中众痹皆作,发于〖月去〗胁,魄汗不藏,四逆而起;客胜,则腰痛,尻、股、膝、髀、〖月耑〗、〖月行〗、足病瞀热以酸,跗肿不能久立,溲便变。太阴在泉,主胜,则寒气逆满,食饮不下,甚则为疝;客胜,则足痿下肿,便溲不时,湿客下焦,发而濡泄,及为阴肿,隐曲之疾。少阳在泉,主胜,则热反上行,而客于心,心痛发热,格中而呕;客胜,则腰腹痛,而反恶寒,甚则下白溺白。阳明在泉,主胜,则腰重,腹痛,少腹生寒,下为鹜溏,寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘满,不能久立;客胜,则清气动下,小腹坚满,而数便泄。太阳在泉,以水居水位,无所胜也。?

  问曰:其胜复何如?师曰:有胜必有复,无胜则无复也;厥阴之胜,则病耳鸣,头眩,愦愦欲吐,胃膈如寒,〖月去〗胁气并,化而为热,小便黄赤,胃脘当心而痛,上及两胁,肠鸣,飧泄,少腹痛,注下赤白,甚则呕吐,膈不通;其复也,则少腹坚满,里急暴痛,厥心痛,汗发,呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩清厥,甚则入脾,食痹而吐。少阴之胜,则病心下热,善饥,脐下气动,气游三焦,呕吐,躁烦,腹满而痛,溏泄赤沃;其复也,则〖火奥〗热内作,烦躁,鼽嚏,少腹绞痛,嗌燥,气动于左上行于右,咳则皮肤痛,暴喑,心痛,郁冒不知人,洒淅恶寒振栗,谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气,骨痿,膈肠不便,外为浮肿,哕噫,痱疹,疮疡,痈疽,痤痔,甚则入肺,咳而鼻渊。太阴之胜,则火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在〖月去〗胁甚则心痛热格,头痛,喉痹,项强,又或湿气内郁,寒迫下焦,少腹满,腰椎痛强,注泄,足下湿,头重,跗肿,足胫肿,饮发于中,跗肿于上;其复也,则体重,中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,头项痛重,掉瘛尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾,窃泄无度。少阳之胜,则病热客于胃,心烦而痛,目赤呕酸,善饥,耳痛,溺赤,善惊谵妄,暴热消烁,少腹痛,下沃赤白;其复也,枯燥,烦热,惊瘛,咳,衄,心热,烦躁,便数,憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃〖目闰〗瘛,火气内发,上为口糜,呕逆,血溢,血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,嗌络焦槁,渴饮水浆,色变黄赤,少气肺痿,化而为水,传为跗肿,甚则入肺,咳而血泄。阳明之胜,则清发于中,左胁痛,溏泄,内为嗌塞,外发颓疝,胸中不便,嗌而咳;其复也,则病生胁,气归于左,善太息,甚则心痛痞满,腹胀而泄,呕苦,咳哕烦心,病在膈中,甚则入肝,惊骇筋挛。太阳之胜,则病痔疟,发寒,厥人胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,亘引阴股筋肉拘苛,血脉凝泣,络满血变,或为血泄,皮肤否肿,腹满时减,热反上行,头项囟顶脑户中痛,目如脱,寒入下焦,则传为濡泄;其复也,则心胃生寒,胸膈不利,心痛痞满,头痛,善悲,时发眩仆,食减,腰椎反痛,屈伸不便,少腹控睾引腰脊上冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善忘,善悲,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。此六气为病,须谨识之,而弗失也。?

  师曰:子知六气,不知五运,未尽其道,今为子言,假如太阳司天,而运当甲己,夫甲己土运也,太阳寒水也,土能克水,太阳不能正其位也;又如厥阴司天,而逢乙庚金运;少阴少阳司天,而逢丙辛水运;太阴司天,而逢丁壬木运;阳明司天,而逢戊癸火运,其例同也。?

  问曰:其治法奈何?师曰:风寒暑湿燥热各随其气,有假者反之,甚者从之,微者逆之,采取方法,慎毋乱也。插入图表

如:太阳经主风寒,多发在“辰戌”两年生的人,但每年也有冬天也有间气、客气属寒的月,如下表:

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正二月

三四月

五六月

七八月

九十月

冬月腊月

子午年

太阳寒水

厥阴风木

少阴心火

太阴湿土

少阳相火

阳明燥金

丑未年

厥阴风木

少阴心火

太阴湿土

少阳相火

阳明燥金

太阳寒水

寅申年

少阴心火

太阴湿土

少阳相火

阳明燥金

太阳寒水

厥阴风木

卯酉年

太阴湿土

少阳相火

阳明燥金

太阳寒水

厥阴风木

少阴心火

辰戌年

少阳相火

阳明燥金

太阳寒水

厥阴风木

少阴心火

太阴湿土

巳亥年

阳明燥金

太阳寒水

厥阴风木

少阴心火

太阴湿土

少阳相火

这张表有三大用处:

一是:可以据此反推你出生那一年那个月份的晴雨寒暑,从外五行的特性分析内五行的体质特点。人刚一离开母体,肺张开一刹那,吸收的自然精气,形成了人的体质基础。之所以称作特点,原因是它既是优点也是缺点。它既是你青春生发的动力,也是年老整体衰竭的起点。

二是:您今天看病时候的节气特点,主气、客气,间气的情况,分析本节气与你体质的生克关系,查出病原,选择合理有效的处理方法;能借力打力,借节气之力(六气)推动疾病的恢复,可起到四两拨千斤的效果。

三,在推演五运六气出结果与病家外五行不符者,以病家外五行特点为准,应该是与四柱中日柱、时柱再化合的结果。例如,推演出时阳明燥金体质,病家是体型偏胖、黄白皮肤的风湿体质,结果以风湿体质为准,辨证病因病机。

例如:

少阴之人在马年的夏天,得心经的病:头疼,咽痛,心慌,嗜睡。要用心经的方子(半夏散),就叫借自然之力调理身体。

太阳之人,在牛年的冬天得哮喘,用大小青龙汤治疗名叫借自然之力发表止喘。

少阳之人在龙年春天受风,出现口苦咽干目眩,往来寒热,胃胀恶心,应用大小柴胡汤治疗,称作借自然之力恢复身体。其他以此类推。

(三)六气在人个体表现的信号

《伤寒杂病论》中讲六气的生化规律:寒湿相媾,燥热相邻,风暑相值。

人体禀赋自然之气,表现“在天为实,在人为虚”。

先通过望诊介绍一下五运六气主客气对人体的影响,人禀赋天气多少,给个体的信号可以反映五官的大小,可以观察五运六气主气客气盛衰,对

个体形成的影响,如,时令表现木气旺时,出生的眼睛大。时令表现火气大时,舌头大;时令表现湿气旺时,孩子嘴大。时令表现燥气旺时,鼻子大;时令表现水气旺时,肾气旺,耳朵大。

同时见到,时令木气旺时,木克土,土气会弱,就是常见的,大眼睛而口小唇薄;时令土气盛的人,大嘴巴厚嘴唇,常见耳朵偏小(非洲人);时令水气旺的人,耳朵大而且厚实,舌头短小体薄。时令金气旺的人,鼻子高大坚挺,眼睛不大;时令火气旺者,舌大喉宽,声音嘶哑,常见鼻子不高。

(四)藏府直接相反、间接相通。

望诊包括望色,望形,望气,望神。这里主要介绍望色和望形。望色是指皮肤颜色,正色和病色。望形是指望人体肌肉的厚薄,五官的大小,骨骼的强弱高低,毛发的浓疏均可以反应藏府内五行的特点。面部五官的大小尤其能反映五藏六府的强弱,会发现有相隔的藏器同气,同大小。这是反应藏府直接相反、间接相通的现象。比如:阳明经包括手阳明大肠和足阳明胃,足太阴脾和足阳明胃相表里;脾和胃气质相反,脾热胃寒、脾大胃小;脾和大肠却可以同气,同热或同寒。举例一,表现口小者脾小,但是胃大,通常胃口好,吃得多。举例二,耳朵长者,肾大,膀胱小,容易尿急尿频。下面具体介绍一下:

???肝经------胆经之气相反??

???肝经与胆经相表里,二经之气相反,肝热常伴胆经寒,肝火越大,胆经越虚寒,反之胆气越大,肝气越虚;

望诊上见到肝开窍于目,眼大者胆小;胆大者,肝小表现眼睛小。

脾经-------胃经之气相反

???脾与胃相表里,二经之气相反,脾寒者胃热,脾大者胃小,脾越寒胃越热,胃受寒食脾必亢进大便稀溏,反之亦然;

望诊上见到脾开窍于口,口大唇厚者,脾大胃小;相反口小者胃大,食量大。

心经-------小肠之气相反

???心与小肠相表里,二经之气相反,心经有热小肠经寒,小肠泌别清浊功能低,小便清白;心火不足,心经有风寒,小肠会热,表现小便赤黄;

??望诊舌红口苦咽干、失眠、五心烦热者,小腹清冷,鼻流清水涕,肠鸣。

肺经-------大肠经之气相反

???肺与大肠相表里,二经之气相反,肺热时大肠寒,肺寒时,大肠经热,反之亦然;

望诊上见到肺大者,鼻子大,大肠小。大便次数多,容易稀溏。

肾经------膀胱经之气相反

???肾与膀胱相表里,二经之气相反,肾精寒者,膀胱热,尿黄;肾经热,膀胱寒尿急尿频色清白;

望诊上见到先天肾大者耳大者,膀胱小人中短;膀胱大者人中长,肾小耳朵小。

心包经---三焦经之气相反

心包经受邪,三焦水道阻滞。心包经《灵枢。邪客》说“包络者,心主之脉也”,开窍于喉。《素问。灵兰秘典论》说“三焦者,决渎之官,水道出焉”。分为上中下三焦,主气机和水之通道。《难经。三十一难》说:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也”。三焦病则水道不通,少腹胀满,小便不利,甚则气喘肿满,遗尿,泄泻。

望诊:三焦水道通畅者,咽喉粗大,声音嘶哑。三焦阻滞,咽喉细小,声音尖利。

间接相通。肝经(足厥阴经)----(手厥阴心包经)-----与三焦经相通??

心经(手少阴)?---(足少阴肾经)---膀胱经想通????

脾经(足太阴)----(手太阴肺经)----大肠经相通??

肺经(手太阴)----(足太阴脾经)---胃相通????

肾经(足少阴)----(手少阴心经)-----小肠经相通,

胆经(足少阳)----(手少阳三焦经)-----心包经相通

火上浇油,治疗本来是热证,还用热药去治。例如,一位发热口干,咳嗽胃胀便秘,风温证得病人,用了麻杏石甘汤,不光没能退烧,反倒昏迷了。

雪上加霜,本来是寒症,再用凉药去治。例如常见的面部痤疮,用凉药治后,好几天后总是反复,引起内因是寒。把寒纠正了,痤疮就彻底好了。

(五)六气是六宝,莫错开藏府经络

六气为六宝,是人体平衡阴阳的动力。发病只是他待错了地方,或停滞或他们之间不能互流了,让他归位病就好了。如:幽门螺旋杆菌阳性,就是该呆在十二指肠以下的有益菌,跑到胃里去了。它本是耐受碱性环境的,由于脾经或者小肠经的寒,穿过十二指肠跑到胃的下口幽门去了。原因是脾经风寒,把风寒解决后,此螺旋杆菌就归位了,病就治好了。

少阳风暑(病毒外感)不要开错经。当病毒感染的时候,如果吃扩张心血管的药,把心包经打开,就会把病毒引入心包,引发红斑狼疮综合症;如果通过输液把肝经打开,病毒入肝,不是一个肝炎那么简单,病毒会破坏人的中枢神经系统,罹患严重的疾病----格林巴利综合症;如果把肾经打开,也可能只是吃了几粒六味地黄丸,也会把病毒引入肾脏,造成尿毒症。中医的暑指病毒,侵犯到内脏就会导致脏器功能瘫痪,所以看到藏器衰竭,像心衰、肝衰、肾衰。萨斯病毒也应用卫气营血辩证,初期入肺,不治则逆传心包,最终死在心衰上。

(七)舌诊要旨

舌诊要旨:舌尖是心脏,依次往下是肺,中间前部是胃,中间是脾,舌两边是左肝右肺,肝往中间一点是胆,舌根是左肾右膀胱,舌下面有两根青筋,左叫金津,右是玉液,是反应先天和后天,一个是肾,一个是胃。更是反映膀胱的功能,膀胱功能正常,气化的津液由此流出,灌溉全身。舌尖歪时提示大脑有中风的趋势,轻者称小中风,重者称卒中,就是脑梗塞。通常舌尖向左,梗塞部位在左大脑;舌尖向右,梗塞部位在右大脑。舌色紫暗为寒,红绛为热。舌胖齿痕为脾肾虚寒,气化功能底下,治疗须温脾散寒,或芳香化湿。

(八)望诊过三关

师父带徒弟,正是临床之前一定要考核,望诊需要过三关:

一关是只望舌苔,把人的症状和脉象说出来;

二关是只望面相,把人的舌苔和脉象、症状说出来;

三关只平脉,把人的长相和舌苔、症状说出来;在熟记中药、方脉、经络的基础上,如能过此三关,则证明对人的规律和自然界的规律烂熟于心,才被允许独立门诊。

(九)下面介绍怎么抓住六经人的特点:

《伤寒论》中“太阳人”的特点:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。又分为中风、伤寒和温病-----太阳病发热汗出,恶风脉缓者,名中风;

???-----太阳病,或已发热或未发热必恶寒体痛,呕逆脉阴阳俱紧者名曰伤寒。

???-----太阳病,发热而渴不恶寒者为温病。

少阳人的特点:少阳之为病,口苦咽干目眩,往来寒热,心烦喜呕,胸胁苦满。

阳明人的特点;阳明之为病,胃家实是也;身热汗自出不恶寒反恶热也。

太阴人的特点:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之必胸下结鞕。

少阴人的特点:少阴之为病,脉微细,但欲寐也。

厥阴人的特点:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之,利不止。

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‘大司天气化

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四,六经常用方;

《伤寒论·太阳篇》主要讲了麻黄汤,桂枝汤,大青龙汤,小青龙汤,桂枝二越婢一汤,葛根汤。

《伤寒论·少阳篇》主要讲小柴胡汤,大柴胡汤,黄芩汤,柴胡桂枝汤,柴胡桂枝干姜汤;白虎汤,人参白虎汤,白虎加苍术汤。

《伤寒论·阳明篇》五大泻心证,半夏泻心汤,甘草泻心汤,生姜泻心汤,大黄黄连泻心汤,附子泻心汤。以及阳明腑实证大小承气汤。

《伤寒论·少阴篇》麻黄附子细辛汤,半夏散,黄连阿胶汤,炙甘草汤,黄芪五物汤,真武汤,。

《伤寒论·太阴篇》苍术防风汤,小建中汤,四逆散,

《伤寒论·厥阴篇》吴茱萸汤,通脉四逆汤,旋覆代赭汤。

五,常用方适应症:(注意人体外五行体质的描述)

麻黄汤

“太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。”

麻黄10g桂枝6g杏仁10g炙甘草3g???,??????????例如:邓小平同志

体质:黄瘦,矮个。黄白皮肤,或少有瘦高个。小鼻小眼小嘴,皮肤紧凑,易伤寒、身热。

舌苔:苔白,舌体瘦。

脉象:弦紧。

取穴:列缺、少府,足临泣三针。?????????

适应证:

1.?支气管扩张,肺钙化、肺癌、喘证

2.?肺气肿、肺酸中毒

3.?肺梗塞(肺不张)

4.?中毒性耳聋(链霉素中毒)

5.?伤寒、副伤寒

6.?末梢神经炎、其他神经炎

7.?颅外等各种外伤后遗症,腹部创伤、有积血块

8.?脉管炎、冻伤

9.?急性结膜炎、视神经炎、玻璃体混浊

10.?溃疡性角膜炎

11.?痛风(到处窜着疼)

12.?百日咳(10岁以下用?量,15岁以下?量),小儿抽风、脑震荡

13.?神经性头痛

14.?妇科:临盆催产

15.?治精神分裂症、狂痫

16.?赤黑色老年斑

17.?衄血证

18.?类风湿性关节炎

19.?脑淤血后遗症

20.?**乳腺炎效果好

?

桂??枝??汤

桂枝汤证—治风湿。“发热,汗出,恶风,脉浮缓”,太阳中风。

?????桂枝9芍药9炙甘草6生姜9大枣12枚

体质:矮胖多。中等身材有之,皮肤偏黄,皮肤粗糙,汗毛空较大,身体发凉。

舌苔:舌胖苔薄白。

脉象:浮缓。??????????例如:聂卫平

针灸取穴:风邪在表——合谷,后溪,行间主驱寒????????

??????风邪归内——陷谷,内关,申脉,主驱风。

适应症:

1.神经性头疼

2.风湿肌肉疼痛

3.感冒咳嗽初起

4.腹痛(外风入太阳经)

5.膀胱炎

6.阳痿遗精+锁阳,淫羊藿18,破故纸6,阳起石30

7.尿毒症

8.过敏性鼻炎?

¥9.血压低。

¥10.产前保胎——恶心呕吐加黄芩9白术9。

11.自汗,鼻衄血(用汤后调和营卫,汗自止)

12.肌肉萎缩

13.冠心病,心绞痛

14.霍乱

15.四肢转筋

16.风喑

17.鼻中息肉

18.恶性贫血

?

桂枝加葛根汤证(太阳中风传入阳明)

——“太阳病,项背强入入,反汗出恶风者”

??????葛根12麻黄10芍药6桂枝9炙甘草6?生姜9大枣12

体质:中高个头,皮肤黄偏白,以白为主,面似浓眉深目,偏瘦

舌苔:舌体偏胖,苔白,时少有薄黄苔

脉象:肺、胃、命脉弦,?

适应症:1。水痘,麻疹初期

????2.太阳病兼下痢

针灸取穴:无汗——列缺,少府,足临泣。(火化湿,湿化暑)

?????有汗——合谷,后溪,行间。(燥化寒,寒化风)

?

桂枝加厚朴杏子汤(太阳中风合并胃经湿阻,肺气不降)?

——“喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子”

?桂枝9芍药9厚朴6杏仁9炙甘草6生姜9大枣12枚

体质:中高身材,皮肤发黄

舌苔:苔白少滑

脉象:左寸关缓弦,尺微(金不生水,?肺气降不下去)

适应症:

1、?咳喘(气管炎、支气管炎)

针灸取穴:?合谷、后溪、行间(燥化寒、寒化风)

?

桂枝加附子汤证(太阳中风合并少阴寒)

——“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,桂枝加附子汤主之”

?桂枝9芍药9炮附子9(先煎)炙甘草9生姜9大枣12枚

体质:中矮个,偏胖

舌苔:苔白少腻

脉象:命脉沉,脾脉缓弦(火不化湿)

适应症:

1、?产后多汗感冒(恶风、汗出、身冷、时腹胀,大便稀)

2、?四肢肿胀,

3、?慢性腹泻

?

桂枝去芍药汤

——“太阳病,下之后,脉促,?胸满者,桂枝去芍药汤”

——太阳病归内(脾肺)合并太阴肺,芍药敛阴,妨碍开达肺气

?桂枝9炙甘草6生姜6大枣12枚

体质:桂枝类

舌苔:舌边红,苔薄白

脉象:缓弦,肺脉缓弦,命脉缓弦,脾脉沉弦

适应症:

1、?十二指肠溃疡

2、?肝硬化腹水

?

桂枝去芍药加附子汤证

——“太阳病,若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。(脾肾阳虚,内有寒湿)

?桂枝9炮附子9(先煎)炙甘草6生姜6大枣12枚

体质:桂枝类

舌苔:舌胖苔白舌质稍紫红

脉象:肺脉缓弦,命脉沉弦,脾脉沉弦,肾脉微弦

适应症:

1、?风湿病关节肿痛

?

桂枝麻黄各半汤证

----“太阳病,得之八九日,如虐状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒,此阴阳俱虚,不可更发汗,更下、更吐也。而色反有热,色者,未欲解也,以其不能小汗出,身必痒。宜桂枝麻黄各半汤。”

?桂枝9芍药9麻黄6生姜9炙甘草6杏仁12大枣12枚

体质:不胖不瘦,面色黄白相兼,比桂枝二越婢一人小格局

舌苔:舌稍胖,苔薄白(营卫同病)

脉象:缓弦,涩紧

适应症:

1、?各种皮肤病(过敏性疾患、瘙痒、手气、脚气)

2、?抓破流水——湿疹

抓破流血——寒疹

3、?结节性红斑(风湿)

4、?顽固性感冒

5、?溶血性贫血+养血汤

6、?扁平疣(四肢)

7、?老年皮肤瘙痒

针灸取穴:身热无汗,列缺、少府、足临泣

?????身热有汗,合谷、后溪、行间?

?

桂枝二麻黄一汤

——“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法,若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤”

?桂枝9芍药9麻黄6生姜9杏仁6炙甘草6大枣12枚

体质:中等偏低个头,小长脸口唇偏厚

舌苔:舌胖齿痕,苔滑。

脉象:缓弦,命脉紧

适应症:

1、?风寒外感(风重寒轻者)

2、?气管炎

3、?鼻炎

取穴:列缺、少府、足侠溪三针

合谷、后溪、行间三针

?

白虎加人参汤证

——“服桂枝汤,大汗出,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤至之”

?治风暑证、风温

生石膏45肥知母18炙甘草6人参9粳米18

体质:三焦腠理较空虚的人,黑眼球小,白眼球大,嘴小胃大,皮肤黄白色

舌苔:舌胖苔黄舌质红

脉象:胃脉、胆脉、命脉洪大,风暑不能相植

适应症:

1、?各种高热

2、?胎前产后都能用

3、?癌证初期发烧

4、?流行性乙脑

5、?肺炎(病毒性肺炎、肺脓肿、大叶性肺炎

6、?麻疹

7、?热性传染病

8、?皮肤瘙痒

9、?精神分裂症

10、?高血压

11、?尿崩症

12、?糖尿病

13、?霍乱

14、?红眼病

15、?肺癌

16、?肠癌

17、?中暑

18、?胆管癌

19、?风火牙痛

20、?鼻衄(血瘟证)、麻疹后肺炎发烧

21、?七窍出血

针灸取穴:??列缺少府足临泣

?

桂枝二越婢一汤证——胃虚?(越婢汤治脾虚)

“太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗。宜桂枝二越婢一汤”

桂枝9芍药9麻黄9生石膏15生姜9炙甘草6大枣4枚

体质:瘦高个,皮黄白,人中偏长,上中下三庭分布均匀,

舌苔:舌胖,苔白微黄,舌质淡暗红色

脉象:胃脉微大,左寸尺脉微弦,心肾脉微弦似紧,脾多沉弦,肺脉微弦

(太阴不足)

常见症状:口干不欲饮,身热无汗,腰酸背痛,胸闷憋气,头晕、心慌(房颤),四肢麻木,大便偏干的人多。一般养血大便自然通。有水肿,舌体胖,身肿胀,可加茯苓桂术甘汤

(1)?太阴脾湿,肝经血虚

(2)?伤气夹寒,七情久郁化火,外感风寒入里

适应症:

1、?鼻癌、鼻炎、过敏性鼻炎。

2、?不射精证、前列腺炎。

3、?肾盂肾炎、尿路感染。

4、?肝癌,膀胱癌、肺癌(小细胞肺癌)。

5、?脑垂体瘤(复脉汤见证也可用复脉汤治,效果佳)。

6、?五淋证都能用。

7、?脑、蛛网膜炎(脑出血)化脓性脑膜炎。

8、?脑血管意外,血栓加地龙6白芥子6。

9、?七窍无津液干燥症(口无津、眼无泪、干涩症状)。

10、?心房纤颤。

11、?各种囊肿加龟板、憋甲、牡蛎、夏枯草、散郁药郁金、牡丹皮

12、?痰不好出,+橘红、杏仁

13、?血虚:养五脏血,开太阳之寒(+养血汤)

14、?气郁:+厚朴半夏汤,四七汤

15、?肝经郁结:+龟板、憋甲、牡蛎、丹皮、郁金(除风散寒、调和营卫)

?

针灸取穴:

内关三针,内关申脉陷谷

?

桂枝去桂加茯苓白术汤证——

“服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤”

芍药9茯苓9白术9炙甘草6生姜9大枣12枚

体质:皮肤粗,色黄白偏黄

舌苔,舌胖齿痕苔白多,淤血点

脉象:缓,濡

适应症:1,头痛发热,无汗胃痛

2,癃闭

针灸取穴:合谷?后溪?可加丰隆行间?

?

甘草干姜汤证

——“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶风寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。”

炙甘草12?干姜6

体质:鼻子最大(脾肺不好,脸发黄白,二阴相并,手足厥冷,烦躁吐逆,无津液)

舌苔:舌胖苔白腻,舌质暗红,边有齿痕

脉象:左寸关弦滑,尺微弱

适应症:

1、?哮喘、肺气肿、肺萎(虚寒性)

2、?产后子宫拖垂

3、?再生障碍性贫血,迟缓性出血

4、?遗尿

针灸取穴:

?少府三针:列缺少府足临泣

?

芍药甘草汤证——“若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸”——此汤又叫甲乙化土汤

生芍药12炙甘草12(治肠胃病)

体质:中高个,青黄色

舌苔:舌胖苔白,质淡红

脉象:双关沉弦,脾脉沉,肝脉弦,尺脉微

适应症:

1、?急性腹痛

2、?加治结石药,可治胆肾结石,也可治肝胆结石

3、?小儿生长痛,抽筋疼

?

调胃承气汤证(破棺丹)

——“胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤”

阳明病在少阳,三焦不能行水,淋巴之水不能入阳明大肠中,肠运动靠肝胆上下蠕动(三焦缺水)

大黄12芒硝9炙甘草6

体质:皮肤黄白中高身材,素质较好。

舌苔:质暗红,舌胖,苔黄厚腻

脉象:弦滑(寒湿郁结)

适应症:

1、?便秘,轻度肠梗阻

2、?休息痢(一会拉一会不拉)

3、?咽喉肿痛,口舌生疮

4、?糖尿病,中消型

5、?牙疼,牙龈发炎

6、?加黑白丑可治疗膀胱结石

7、?疮疡

8、?精神分裂

9、?热病谵语

10、?消化不良

11、?龋齿疼痛

针灸取穴:???外关公孙照海

?

四逆汤证

——“若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之”

炙甘草12干姜9生附子9

体质:矮胖身材,赤红脸

舌苔:舌胖齿痕苔白腻(有水气)

脉象:心肾脉沉弦,或微迟(阳虚)

适应症:

1、?脑血栓

2、?脑溢血

3、?心肌梗塞

4、?大汗亡阳,四肢厥冷(出冷汗)

5、?腹泻,下利不止,霍乱吐泻长期不愈

心阳虚,受寒以后又中暑——无寒暑不伏

针灸取穴:??列缺?少府足临泣

?

葛根汤证

“太阳病,项背强入入,无汗恶风,葛根汤主之”

葛根12麻黄9桂枝6生姜9炙甘草6芍药6大枣12枚

体质:中高个,浓眉深目样子,皮肤白少黄(有作为的)?不胖,多半偏瘦高个

舌苔:薄白微黄(寒湿化热)

脉象:缓中微弦,右关缓,左寸弦,尺脉微

适应症:

1、?阳明外感(风寒由太阳开始转入阳明)

2、?各种热性病初期,

3、?初期结肠炎

4、?赤白痢?有效

5、?结膜炎、中耳炎、鼻炎、肩周炎(肩风证)

6、?荨麻疹(有化脓的效果好)

7、?皮肤痛

8、?阳明头痛

9、?破伤风初期

取穴:合谷、后溪,行间

?

葛根加半夏汤证

——“太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之”

治葛根证,凡有呕吐的加半夏(注意有下利的不要用)

葛根12麻黄9桂枝6芍药6炙甘草6半夏9生姜6大枣12枚

体质、舌脉同葛根汤

?

葛根芩连汤——“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者葛根芩连汤主之”

?葛根9炙甘草6黄芩9黄连9

体质:中高个,黄白皮肤

舌苔;舌质红,苔微黄

脉象:胃脉弦数,命脉紧

适应症:

1、?急性肠炎、痢疾

2、?双肩酸疼

3、?各种眼疾病效果好

4、?交叉性半身不遂效果好(左肩右腿或右臂左腿)

5、?发热下利、,喘而汗出

6、?口腔溃疡

7、?小儿丹毒

8、?肺结核,咽喉梗塞

针灸取穴:合谷后溪行间

?

?

小柴胡汤证——“少阳之为病,口苦咽干目眩”,“心烦喜呕,往来寒热,默默不欲饮食,”

北柴胡24黄芩9人参9半夏9炙甘草9生姜9大枣12枚

体质:中等体质不高不矮不胖不瘦,黄白相间,白眼仁大,黑眼仁小

舌苔:舌胖苔薄白,微黄。

脉象:胆脉缓弦,左关右尺缓弦。

适应症:

1.急性热病

2.气管炎肺炎淋巴结核胸膜炎?急性中耳炎?急性颈淋巴发炎?瘰疬蓄脓症咽峡炎腮腺炎卡他性黄疸。

3.结核性腹膜炎肾盂肾炎?

4.产褥热?胃扭转?胃下垂?肾下垂子宫下垂?

5.高血压?低血压

6.眩晕疟疾?

7.颜面神经麻痹,口眼喎斜?

8.梅毒甲状腺炎?

9.一切产后病(和解少阳,收缩子宫)乳腺炎附件炎

10.一切眼科病(类似葛根芩连汤)

11.胰腺癌,肝癌(肝经一切疮疡)?

12.治五带证?

13.小儿温热病

14.一切外伤收缩淋巴气血通?

15.回归热症(不明原因的发烧)?

16.黑热病(脾脏肿大)

17.食道麻痹,周期性四肢麻痹(过一段时间就瘫了)

18.甲亢?

19.肋膜炎软骨炎下颌关节炎?

20.治对眼?有效

取穴:内关申脉陷谷?

?

大青龙汤证

“太阳中风脉浮紧,发热恶寒身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。”

生石膏24麻黄18桂枝6杏仁9炙甘草6生姜9大红枣10枚

体质:浓眉深目,黄白皮肤大眼大鼻小嘴,颧骨高。

舌苔:舌胖苔薄黄

脉象:左寸弦紧,右关脉大尺微弦脾胃有热?

适应症:

1.?胆结石及肾结石、膀胱结石症,

2.?胆管癌+金钱草24海金砂24。

3.?大动脉炎。

4.?荨麻疹。

5.?神经性皮炎,过敏性结肠炎多发性神经炎。

6.?急性脊髓炎。

7.?牛皮癣,鸡眼胼胝。??

8.?白内障。

9.?过敏性哮喘?气管炎。

10.?腰椎间盘突出,骨质增生。

11.?大叶性肺炎肝癌。

12.?红斑狼疮。

13.?糖尿病早期+一贯煎。

取穴:外关、公孙、照海

?

小青龙汤证?

伤寒表不解心下有水气干呕,发热而咳,或渴或利或噎或小便不利,少腹满或喘者,小青龙汤主之。

麻黄9桂枝9白芍9炙甘草9细辛9干姜9法半夏9五味子9

体质:小鼻小眼瘦长脸?无颧骨?黑黄皮肤?

舌苔:舌体稍胖,薄白苔,时见白腻苔?

脉象:沉弦滑,有水气在肚脐周围。??

适应症:

1.?哮喘、肺气肿、肺心病、肺炎、支气管炎

2.?再障贫血(恶性贫血),血小板减少症,?

3.?急性肾炎,尿毒症。

4.?最大特点----治喘息,越喘越低头弯腰(注:大青龙汤喘息是张口抬肩)

5.?化脓性疱疹(单纯性疱疹)

6.?脑积水(先天性、后天性均有效),

7.?胸水导致心衰。

8.?感冒(吃什么药都不好一吃就好),百日咳。??

9.?关节炎。

10.?治胃酸过多。

11.?治湿疹化脓性皮炎?化脓性腮腺炎?

12.?功能性子宫出血,月经过多?

13.?疥疮?。

14.?治近视*治各种眼病(青光眼、结膜炎)?

15.?生殖器方面疾病(下焦寒湿化热)?

16.?不孕症,精冷、精子活动度低、不液化。

取穴:身凉脉沉外关公孙照海?

?

干姜附子汤

----“下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静?不呕不渴无表征?脉沉微身无大热者,干姜附子汤主之。”

干姜9生附子9

体质:矮胖,身黄白以黄为主。

舌苔:舌胖苔白腻

脉象:沉、滑、弦。

适应症:

1.?风湿性关节炎(阳虚风湿)?

取穴:少府三针

?

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

----发汗后身疼痛,脉沉迟,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

桂枝9芍药12炙甘草6人参9生姜12大枣12枚

体质:中等个,嘴大偏胖,皮肤发黄。

舌苔:舌体胖苔白腻

脉象:风湿化热,脉滑,脾脉大、肝脾不和

适应症:

1.?腹痛,癥瘕积聚

2.?肝硬化腹水(生气加四七汤)

3.?白血病、败血病

4.?无精子症

取穴:身温脉浮----合谷三针后溪、行间

?

麻杏石甘汤

“发汗后不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻杏石甘汤。”

麻黄12杏仁9生石膏24炙甘草6

体质:皮肤白,浓眉深目之人。

舌苔:舌胖苔薄白

脉象:寸弦(肺气不宣,中焦有热)关脉洪大、尺脉微。

适应症:

1.?支气管肺炎,喘息,百日咳

2.?小儿肺炎,大人肺炎

3.?肺气肿,痔疮,(对小儿较适宜,小儿外感最宜,鼻炎)

取穴:少府三针

???

桂枝甘草汤

————发汗过多其人义手,自冒心,心下悸,欲得按者桂枝甘草汤主之。

桂枝12?炙甘草6?

体质:中等个,皮肤黄白,心肺功能好。(注:本证为治肺气虚心阳不足。若阳虚血痹用黄芪五物汤。风湿化热伤心阴——炙甘草汤)

舌苔:舌胖苔白腻

脉象:左寸右关尺微弦滑。心阳虚伤寒,水气凌心。

适应症:

1.?冠心病;肺心病,肺心脑病,心绞痛,心肌梗,脑血栓,心衰。

2.?中风预报不正常值类疾患——低血压、高血脂。

3.?治耳聋,癫痫,失眠健忘。

4.?治面肿、多泪,治雀目眼病。

取穴:合谷、后溪、行间??

?

茯苓桂枝甘草大枣汤

????——发汗后?其人脐下悸?欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓24桂枝12炙甘草6大枣15枚

(治心脾阳虚)

体质:体胖,皮肤黄白

舌苔:舌体胖,苔白腻?

脉象:微弦滑。脾脉沉,心脉微或弦。(苓桂术甘汤治心脉弦)

适应症:

1.?眩晕,头痛。

2.?治宾奴病,摇头风(饮症所致)

3.?神经官能症,癔病。

取穴:少府三针

?

厚朴生姜半夏甘草人参汤证

“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”

____汗后表不解,邪犯阳明。

炙厚朴24生姜24半夏24甘草6人参3

体质:白黄色皮肤,以白为主,中等体质(酸碱中和)

舌苔:舌胖苔白腻。

脉象:

适应症:

1.?食道癌----胃虚呃逆,痞满不食。

2.?浅表性胃炎----胸腹满而呕。

3.?膈肌痉挛

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针灸取穴:内关三针

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苓桂朮甘汤证?

“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,苓桂朮甘汤主之。???????????————通阳利水

茯苓12桂枝9白术6炙甘草6

体质:寒湿体,矮胖型皮肤黄白

舌苔:舌胖苔白腻

脉象:弦滑

适应症:

1.?心脏瓣膜病(水气凌心——心脏型喘息)

2.?慢性肾炎,高血压,肥胖病,各种结石症可配此方。

3.?美尼尔氏症(眩晕)耳鸣、耳聋、神经衰弱,心悸亢进。

4.?结膜炎、角膜炎(水气凌心寒湿化热)

5.?湿脚气

6.?慢性中耳炎

7.?宾努病有效,四肢颤动不停。

8.?脑积水,腰以下水肿----肾阳虚

9.?治头疮

10.?冠心病、气管炎、癫痫、健忘症、白内障、夜盲症。

针灸取穴:阴陵泉,少府三针。

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芍药甘草附子汤证

“发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之”

芍药9炙甘草9炮附子9

——治疗肝胃不和,脾肾阳虚。

体质:中等个,偏胖

舌苔:舌偏胖白腻苔。

脉象:沉弦

适应症:

1.治浮肿、腹痛。

茯苓四逆汤证

“发汗若下之,病仍不解,烦躁者茯苓四逆汤主之”

茯苓12人参3生附子9炙甘草6干姜4

体质:人偏瘦,面色青黄

舌苔:舌质暗红,苔薄白——肝经气滞,血虚血瘀

脉象:脉沉弦涩。

适应证:

1.?心梗

2.?右半身不遂

3.??脑血栓

取穴:?少府??列缺??足临泣

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三十二、五苓散证

治水逆。“太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈,若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。”

猪苓12g泽泻24g茯苓12g白术12g桂枝10g

体质:体胖。

舌苔:舌胖。

脉象:脉沉弦。

取穴:少府三针。

适应证:

1.?急性胃肠炎、感冒、急性肾炎、水肿、膀胱炎、中耳炎、霍乱

2.?腹泻、消化不良、阴囊水肿、腹肠久泻

3.?化脓性皮疹

4.?各种眼病

5.?癫痫、精神病

6.?胃无力症、胃扩张。

7.?心脏瓣膜病、浮肿(风心病)。

8.?水湿性下痢。

9.?中暑(膀胱外感风湿)。

10.?小肠炎、泌尿系统感染。

11.?眩晕、痰饮病。

12.?糖尿病、尿崩症。

13.?磨牙。

14.?皮肤麻痹

15.?水饮证(上消,常欲饮水)

三十三、茯苓甘草汤证

“伤寒汗出而不渴者,茯苓甘草汤主之。”通阳利湿。

茯苓12g桂枝12g炙甘草6g生姜20g

体质:体胖湿重。

舌苔:舌胖、苔白。

脉象:微弦。

适应证:

1.?妊娠恶阻。

2.?心下动悸、小便减少、呃逆。

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三十四、栀子豉汤证

“发汗吐下后,虚烦不得眠。若剧者,反复颠倒懊憹,栀子豉汤主之。”

生栀子豆豉

取穴:合谷三针。

适应证:

1.?少年房事多,气短。

2.?失眠

3.?黄疸

4.?霍乱

5.?衄血

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三十五、栀子生姜豉汤证栀子甘草豉汤证

“发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。”

取穴:合谷三针。

适应证:烦躁吐逆

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三十六、栀子厚朴汤证栀子干姜汤证

“伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。”

取穴;

适应症:

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三十七、真武汤证

适用胃阳虚者。真武为北方镇水之神。“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擘地,真武汤主之。”

茯苓10g芍药10g生姜10g白术6g炮附子10g

体质:中等瘦高个,白黄色皮肤,偏白。

舌苔:舌胖,苔白腻。

脉象:脉弦滑。

取穴:少府三针。

适应证:

1.?伤风,阳虚外感,急性支气管炎

2.?胃肠虚弱症、急慢性肠炎、浅表性胃炎

3.?肾炎

4.?脑淤血

5.?脊髓炎

6.?周期性麻痹

7.?皮肤病

8.?心脏瓣膜病(水气凌心)

三十八、小建中汤证

“伤寒阳脉涩、阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤。”总治虚劳诸疾,补心脾之阳。

桂枝9g芍药18g炙甘草6g生姜10g大枣12枚胶饴15g(若无饴糖,可用红糖代替)

加当归为当归建中汤;加黄芪为黄芪建中汤。

体质:中等体质,黄白皮肤。一般偏瘦。

舌苔:舌体不胖,苔白。

脉象:脉弦细而滑,尺微。胃虚寒、肾亏虚。

适应证:

1.?治虚劳、亡血、失精、神经衰弱

2.?腹痛、腹泻、萎缩性胃炎、胃溃疡

3.?阳虚发热,甘温除热

4.?冠心病、低血压,脾胃虚寒导致赤白痢,慢性气管炎

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三十九、大柴胡汤证

“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日柴胡汤证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也。与大柴胡汤下之则愈。”胁痛,大便干。

柴胡24g黄芩10g芍药10g法半夏10g?枳实10大黄6g生姜15g大枣12枚

体质:皮肤比小柴胡发白,为白黄色(小柴胡为黄白色)。黑眼仁大,颧骨比小柴胡人高,嘴巴比小柴胡人略大。

舌苔:舌体胖,苔薄黄(小柴胡人苔薄白)。

脉象:双关、右尺脉弦(大柴胡肝胃脉弦,小柴胡胆胃脉弦)。

取穴:内关三针。

适应证:

1.?胰腺炎、胰腺癌、胆结石、肝癌

2.?美尼尔氏症:眩晕症、癫痫

3.?疟疾、急性阑尾炎,为少阳阳明证,中风于胆胃(用柴胡汤效果可,大黄牡丹汤较好)

4.?精神分裂

5.?高血压、黄疸

6.?子宫内膜炎

7.?中毒性痢疾

8.?神经性呕吐

9.?胃疼

10.?食道狭窄

11.?鸡胸、龟背(脊椎弯曲)

12.?脱发症

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四十、柴胡加芒硝汤证

“伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热已而微痢,此本柴胡证,下之已不得利。今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也,先宜小柴胡以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。”少阳风从热化使之焦热,导致便秘。风伤津液亦导致便秘。柴胡加芒硝汤加强淋巴渗透力量。

柴胡24g黄芩10g人参10g甘草10g生姜10g半夏24g大枣12枚芒硝18g

四十一、桃仁承气汤证

“太阳病不解。热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已。但少腹急结者乃可攻之,宜桃仁承气汤。”小腹有悬痞,郁结膀胱,大便干,小便利,致膀胱出血。

桃仁12g大黄12g桂枝6g炙甘草6g芒硝6g

体质:面色青黄,体偏瘦。

舌苔:舌体不胖,舌底静脉曲张,充血,苔白。充血为瘀血所致,寒。

脉象:弦涩。

适应证:

1.?跌打损伤

2.?高血压

3.?精神分裂、癔病

4.?痛经

5.?产后恶露不下

6.?心动过速、脑瘀血

7.?子宫肌瘤

8.?食道癌、胃癌

9.?肠梗阻

10.?瘀血闭经

11.?无明眩晕

12.?膀胱结石

13.?输尿管结石

14.?阻塞性黄疸

15.?月经先期痛经,因月经不调而发生的各种疾患

16.?呃嗝、口腔溃疡

17.?牙龈出血,血寒、血不归经

18.?半身不遂

19.?肝硬化

20.?**脑梗塞,效果好

21.?过敏性紫癜

22.?充血性眼疾

23.?痔核

24.?前列腺炎、前列腺癌

25.?膀胱炎、尿道狭窄、盆腔炎、腹膜炎

26.?**溶血性贫血、吐血、衄血、血尿

27.?皮肤疼(一摸就疼)

28.?化脓性疾患,肾结石、乳腺炎

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四十二、柴胡加龙骨牡蛎汤

“伤寒八九日,下之胸满烦惊、小便不利、谵语、一身尽重、不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”

柴胡24g龙骨10g黄芩10g生姜10g铅丹10g人参10g桂枝10g茯苓10g半夏10g大黄6g牡蛎10g大枣12枚

体质:黑眼仁大,颧骨高,大眼、双眼皮(小柴胡汤为单眼皮)

舌苔:舌胖、苔薄白。

脉象:缓弦,偏大。

适应证:

1.?肝胆疾患、

2.?癫痫、

3.?小儿鸡胸、

4.?小儿积食发热

2.?遗精

3.?精神分裂症

4.?身上长油(青春痘)

5.?不孕症

6.?肥胖病

7.?年轻人驼背,有效

8.?半身不遂、脑血栓、动脉硬化、脑瘀血

9.?脱发

10.?子宫内膜炎、口疮

11.?腰腹疼

12.?脚气

13.?阳痿

14.?高血压、冠心病

15.?慢性肾炎

16.?萎缩性胃炎

17.?尿毒症

18.?神经衰弱、失眠症

19.?蓄脓症

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四十三、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤

“伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。”

桂枝10g炙甘草6g生姜10g大枣12枚牡蛎15g龙骨12g蜀漆10g

四十四、桂枝加桂汤证

“烧针令出汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤。”

桂枝15g白芍10g生姜10g炙甘草6g大枣12枚

体质:中性体质,黄白色。汗毛孔较大,皮肤粗。

适应证:

1.?胃肠功能紊乱

2.?脾虚泄泻

四十五、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证

“火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。”

桂枝10g炙甘草18g龙骨18g牡蛎18g

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四十六(七)、抵当汤(丸)

“太阳病六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂,热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以热者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。”

“太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。”

水蛭10g蝱虫10g桃仁10g大黄10g

适应证:

1.?月经闭止,子宫肌瘤

2.?精神病

3.?脱足症,麦管炎

4.?抵当丸治产后恶露不尽(断)

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四十八、大陷胸丸证

“病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者项亦强,如柔痉状,下之则和,宜大陷胸丸。”

大黄24g葶苈子10g芒硝10g杏仁12g

适应证:

1.?哮喘、一般咳嗽

2.?项背疼

3.?冠心病

4.?肺心病、肺气肿

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四十九、大陷胸汤证

“太阳病,脉浮而动数。浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反之下,动数变迟,胸膈巨痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。因不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。”

大黄18g芒硝10g甘遂5g

体质:阳明湿热盛。白黄皮肤,体偏胖。

舌苔:舌胖,苔黄腻。

脉象:脉弦滑而滚。三焦不通。

适应证:

1.?脚气冲心(湿毒攻心,为绝症)

2.?急性肺水肿

3.?心脏病、神经性疼痛、癌症晚期疼痛、湿热弥漫三焦使三焦不通,导致大小便不通、脑癌、心绞痛

4.?暴死症

5.?小儿急惊风

6.?胃癌

7.?结核性腹膜炎、其他型腹膜炎

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五十、小陷胸汤证

“小陷胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”中焦梗塞症。

黄连3g半夏10g栝楼仁12g(甚者可用24g)

体质:瘦高个,黄白皮肤。

舌苔:舌尖红,舌苔白,舌底暗红。血寒。

脉象:浮滑。关弦、寸浮、尺微。

适应证:

1.?胃疼、冠心病、肺心病

2.?胸膜炎、肺炎

3.?慢性胃炎、神经性呕吐

4.?淋巴结核

5.?肋间神经痛

6.?胃酸过多症(头疼、头晕、大便干燥、心里烧)

7.?痎癖(肚脐下一条,小难受、色裹缠)

8.?各种热性病

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五十一、文蛤散证

“病在阳,应以汗解之。反以冷水噀之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲冷水,反不渴者,服文蛤散。若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物白散。”文蛤散治上消,糖尿病;白散治肺上一种寒积,肺肿瘤、肺郁结。肺痰阻于之。

文蛤散:文蛤15g

白散方:桔梗10g巴豆3g贝母10g

适应证:

1.?治肺坏阻初期、白喉初期(火)

2.?喉癌、哮息、急性喉炎、肺痈

3.?胃癌、鼻癌

4.?天疱疮(皮肤起泡、溃烂)

5.?破伤风

6.?扁桃体化脓

7.?痰厥症

8.?药物中毒,中毒性肺炎(老年人效好)

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五十二、柴胡桂枝汤证

“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”

桂枝10g黄芩10g人参10g炙甘草10g半夏10g芍药10g柴胡24g生姜10g大枣12枚

体质:身材中等,不似桂枝汤人胖。

舌苔:舌稍胖、苔薄白。

脉象:缓弦。

适应证:

1.?胃疼、胃溃疡、胃酸过多、急性胃肠炎

2.?胆结石、阻塞性黄疸

3.?阑尾炎

4.?支气管炎

5.?胸膜炎

6.?急性肾炎、肾盂肾炎

7.?急性中耳炎

8.?疟疾

9.?淋巴结核

10.?痔疮、漏疮

11.?自汗、盗汗皆可用

12.?治干咳

13.?大便溏泻

14.?癓瘕

15.?胃腹痛(胃溃疡、腹膜炎)

16.?肾结石

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五十三、柴胡桂枝干姜汤

“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满、微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。”

柴胡24g桂枝10g干姜6g栝楼根12g黄芩10g牡蛎6g炙甘草6g

体质:浓眉深目型,稍有颧骨,黑眼仁小,嘴唇厚大。

舌苔:舌胖,舌边舌底暗红,苔白。

脉象:右关沉,左关弦,脾沉胆弦,肝脉大,肾脉弦。

适应证:

1.?**肝硬化、腹水、肝癌

2.?胰腺癌

3.?梅毒

4.?瘰疬

5.?痔漏

6.?结毒(郁结成之毒)

7.?精神分裂、神经官能症

8.?盗汗、自汗,和解表里

9.?肥胖病

10.?美尼尔症

11.?膀胱癌,宫颈癌

12.?胸膜炎

13.?疟疾

14.?神经衰弱

15.?月经不调

16.?失眠症

17.?甲亢症

18.?脚气

19.?胃溃疡、胃酸过

20.?支气管炎、肾盂肾炎、中耳炎

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五十四、半夏泻心汤证

“心下但满而不痛者,此为痞。柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”胃气不通(胃胀、心悸主证)。

半夏10g黄芩10g干姜10g人参10g炙甘草10g黄连3g大枣12枚

体质:面色黄白,也有赤黄色。

舌苔:舌中无苔,舌一般不胖,舌底暗红。中焦不通。

脉象:胃脉弦,心脉微大而代,尺微。水火不济。

适应证:

1.?脑血栓初期、冠心病初期

2.?急性胃炎、神经性呕吐

3.?食道狭窄,胸骨凹陷特效

4.?蛔虫症呕吐(因药为碱性)

5.?肺癌、子宫癌瘤、乳腺癌、肺结核,治经闭、霍乱、肠结核(土不生金)

6.?肾结核

7.?甲亢(因胃胀、心悸导致甲亢)

8.?皮膜结核导致狼疮

9.?骨髓炎

10.?麻风病

11.?红斑狼疮

12.?结核性胸膜炎

13.?胸水(肺水肿,当降阳和阴,半夏泻心汤加苓桂术甘汤)

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五十五、十枣汤

“太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻下。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。”

芫花甘遂大戟大枣10枚

适应证:治肝硬化腹水

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五十六、大黄黄连泻心汤

“心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。”燥热相临,燥火发生矛盾即用此协调。

大黄6g(阳明)黄连3g黄芩10g

体质:赤红脸、浓眉深目、脾气暴躁、君火太旺、用脑过度,动静脉合起来用,将军们好得此病。

舌苔:舌尖红、苔黄。

脉象:心脉洪,胃脉大,肾脉微。水火不济,水不济火。

适应证:

1.?高压、脑瘀血、眩晕、失眠

2.?黄疸型肝炎、乳中瘰疬(膻中起疙瘩)

3.?精神分裂

4.?衄血、梅毒

5.?双下肢瘫痪、手足拘挛

6.?各种出血症、眼病

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五十七、附子泻心汤

“心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。”

大黄12g黄连6g黄芩6g黑附子6g

体质:矮胖人,黄白肤色。

舌苔:舌胖,舌边红、舌中黄。

脉象:命脉大、脾脉弦、心脉微大。

适应证:

1.?欲寐证(嗜睡)

2.?中风证、低血压

3.?食郁、食厥

4.?骨结核、骨癌

5.?颈椎结核

6.?直肠癌

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五十八、生姜泻心汤

“伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下痢者,生姜泻心汤。”胃中无燥气、火气,治胃寒湿化热成溃疡。

生姜12g人参10g炙甘草10g干姜3g黄芩10g半夏10g黄连3g大枣12枚

体质:中等胖瘦,胃大嘴小,疏眉善目。有作为。

舌苔:舌胖,苔白腻。

脉象:胃脉微弦滑,心脉微弦,肾脉微大(肾水泛滥)。

适应证:

1.?治大面积胃溃疡、胃酸过多

2.?心房震颤

3.?卒痫(突发抽风)

4.?产后下痢

5.?过敏性结肠炎

6.?肠结核

7.?急慢性胃炎

8.?泄泻症

9.?肺癌导致腹水

10.?腱鞘炎

11.?内外痔

12.?肝硬化腹水

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五十九、甘草泻心汤

“伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤。”

炙甘草12g黄芩10g干姜10g半夏10g黄连3g大枣12枚

体质:中高个,黄白色,浓眉深目,四方脸。

舌苔:舌胖,舌边红,苔薄白,稍黄。

脉象:脾沉,心脉洪或微大,胆脉微弦。

适应证:

1.?结肠癌、结肠溃疡、结肠炎

2.?肠结核

3.?胆囊炎、十二指肠溃疡、口腔溃疡

4.?白塞氏病、狐惑病

5.?产后下利

6.?癔病、失眠

7.?胃疼、呃逆

8.?急性胃肠炎(拉、吐、泻)

泻心汤体质、舌苔、脉象辨析:

半夏泻心汤:舌不胖,舌中无苔,眉细浓短;心脉代,脸小,嘴小,胃胀心悸。

生姜泻心汤:舌胖,疏眉善目;心脉弦,苔白腻,食臭,腹雷鸣下利。

甘草泻心汤:舌胖,质红,有瘀点,嘴大;胃胀,腹鸣,大便不成形。

附子泻心汤:心肾脉微。

大黄黄连泻心汤:更浓眉深目。

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六十、赤石脂禹余粮汤

治心阳不足,肠痹。“伤寒服汤药,下利不止,心下痞满。服泻心汤已,复以他药下之,利不止。医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦。此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。”

赤石脂45g太一禹余粮45g(碎)

体质:体胖,赤红色肤。

舌苔:舌胖、苔白。

脉象:弦滑脉,关弦、尺微、心脉小。

适应证:慢性腹泻、肠痹

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六十一、旋覆代赭汤证

“伤寒发汗,若吐若下解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”

旋覆花10g代赭石5g人参6g生姜15g半夏10g甘草10g大枣12枚

体质:疏眉善目,中高个头,皮黄白,嘴小胃大。

舌苔:舌胖,苔白腻。

脉象:心脉滑,胃脉弦,肾脉微。

适应证:

1.?血小板减少症、白血病

2.?中焦梗塞引起的胃扩张、高血压、慢性胃炎、胃酸过多、胃肠神经紊乱

3.?腱鞘炎(痰阻证)

4.?肾脏肿瘤

5.?牙龈萎缩

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六十二、桂枝人参汤证

“太阳病,外证未除,而数下之,遂胁热而利。利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”

桂枝12g人参10g白术10g甘草12g干姜10g

体质:中等个,皮肤粗糙,偏黄白色。

舌苔:舌偏胖,苔白滑。

脉象:缓,右寸关弦滑(双关、右寸缓弦,营卫方面病)。

适应证:

1.?急性肠炎(现代适应证)

2.?伤风(桂枝汤之太阳中风)

六十三、瓜蒂散证

“病如桂枝证,头痛、项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉,不得息者,此为胸中寒也,当吐之,宜瓜蒂散。”

瓜蒂10g赤小豆10g

适应证:

3.?催吐(倒痰)

4.?慢性神经性头疼

5.?**精神分裂症

6.?淋病(上焦堵塞,邪气熏蒸)

7.?半身不遂

8.?子宫癌

9.?癫痫

10.?小儿急惊风

11.?口疮

黄芩汤证

“太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤。”太阳主开,阳明主合,少阳主枢。肠胃病是由少阳引起的。

黄芩10g芍药6g炙甘草6g大枣12枚

体质:人偏瘦、黄白色(半表半里)。

舌苔:舌体不胖,暗红,苔白或微黄。

脉象:双关、右尺微弦。

适应证:

1.?急性肠炎、痢疾

2.?十二指肠球部溃疡

3.?内外痔、便血

4.?太阳少阳证,堵塞后导致高血压

5.?小儿吐口水

6.?静脉曲张

7.?胆管癌

8.?肌肉萎缩

9.?萎缩性胃炎

10.?**白血病(黄芩汤加减)

11.?习惯性便秘(淋巴中的水过不去)

12.?斑疹伤寒

13.?阿米巴痢疾

14.?(瘦高个型)糖尿病

15.?痤疮(年轻人,寒热毒素,解放表里,愈)

16.?鼻炎

17.?西医一切滤过性病毒(以上并都由此病毒造成)

18.?直肠脱垂

19.?尿路感染

20.?太少阳证(燥热一合,失眠即好)

21.?高血压

22.?红斑狼疮

六十五、黄芩加半夏生姜汤

“太阳与少阳合病,若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。”

黄芩10g芍药6g炙甘草6g大枣12枚半夏10g生姜5g

体质:瘦高个,黄白皮肤。

舌苔:舌体稍胖,苔白。

脉象:双关右尺微弦,左少阳也影响右关阳明的变化。

适应证:

1.?黄芩汤的病都治

2.?凡有呕吐恶心的症都可用

六十六、黄连汤证

“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛、欲呕吐者,黄连汤主之。”升降阴阳,胃热胸中有邪。

黄连6g炙甘草10g干姜10g桂枝10g人参6g半夏10g大枣12枚

适应证:

1.?经断复来(胃胀打嗝,三焦气机不畅)

2.?酒糟鼻子

3.?痘、疮皆可用

4.?霍乱、吐泻

5.?疝、瘕

六十七、桂枝附子汤证

“伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩,桂枝附子汤。”

桂枝12g炮附子10g生姜10g炙甘草6g大枣12枚

体质:矮胖(多风湿,以黄为主,黄为副,皮肤粗糙)。(?)

舌苔:舌胖、苔白。

脉象:沉迟缓弦,双关脉弦、右尺脉沉。

适应证:

1.?阳虚多寒、漏汗(心阳虚欲绝),出冷汗,心衰的表现,阳脱

2.?风湿性关节炎(全身常冷),风湿病,风痹

3.?小儿麻痹(风湿流入经络)

4.?脑血栓、半身不遂(萎缩性的用黄芩汤)

六十八、去桂加白术汤证

“伤寒八九日,风湿相搏,身体疼痛,不能转侧,不呕不渴,其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。”

附子10g白术12g生姜10g炙甘草6g大枣12枚

六十九、甘草附子汤证

“风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。”

炙甘草6g炮附子6g白术6g桂枝12g

体质:矮胖(风湿体)。

舌苔:舌胖,苔白腻,有齿痕。

脉象:胃弦,脾命脉沉。

适应证:

1.?急性关节炎,疼、肿(湿痹)

2.?癔病

3.?神经衰弱、各种不明原因的神经性疼痛

七十、白虎汤证

“伤寒脉浮滑,此以表有热、里有热,白虎汤主之。”治风暑(风湿证)。

生石膏45g知母19g炙甘草10g粳米19g

体质:中高个,皮肤白、微黄。

舌苔:舌胖、苔黄。

脉象:胆胃脉大,或命脉大。

取穴:列缺、少府、足临泣(足窍阴)。

适应证:

1.?流行性乙型脑炎、疟疾、霍乱吐泻

2.?大叶性肺炎、麻疹

3.?精神分裂(三焦湿热表里不和)、高血压

4.?肺癌、胆癌、肝癌,胃癌也可用,肠癌

5.?一切流行性发烧都可用

6.?血瘟证(口、鼻、眼出血不止)

7.?右边牙疼,红眼病,眉棱骨疼

8.?不闻香臭(阳明三焦湿热)

9.?尿崩症

七十一、炙甘草汤证

“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”白虎汤的风暑伤阴或风邪入里化热伤阴。风寒入里化热伤阴也可用。

炙甘草12g生姜10g人参6g生地黄45g桂枝10g阿胶(烊化)6g麦门冬12g火麻仁10g大枣30枚

体质:浓眉深目,大鼻大眼,两颧发红(心善的多,心虚);中高个,以白肤为主,微黄。

舌苔:心脉数代,胃弦,肺微大。营卫不和,动静脉合不上。

适应证:

1.?心动过速、心律不齐、心梗(胸闷憋气,热邪伤阴,阳明热转入少阴)

2.?动脉硬化、冠心病

3.?失眠多梦

4.?痰中带血

5.?血管瘤

6.?肺梗塞,肺不张

7.?口舌生疮

8.?淋巴肉瘤

9.?肝癌、肺癌、淋巴癌,各种癌,直肠癌、胰腺癌、舌癌、结肠癌

10.?带状孢疹

11.?脑脱壳、小脑萎缩

12.?肺结核、结核性肺炎、病毒性肺炎

13.?心肌炎(风湿性心肌炎)、心包炎

14.?产褥热

15.?心脏瓣膜病

16.?**败血症

17.?水痘、天花

18.?动脉周围炎、慢性肠梗阻

19.?甲亢

20.?放射性引起的一些疾病

21.?败血性心肌肉膜炎

22.?骨髓炎(风暑化热影响肺,导致骨的病变)、骨结核(风热伤阴,湿从燥化)

23.?主动脉闭锁不全

24.?血管瘤

25.?小便失禁

七十二、大承气汤证

“阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重、短气、腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。”

大黄12g厚朴24g枳实10g芒硝10g

七十三、小承气汤证

“若汗多,微发热,恶寒者,外未解也。其热不潮,可与小承气汤;腹大满不通者,可与小承气汤。微和胃气,勿令至大泄下。”

大黄12g厚朴6g枳实6g

七十四、猪苓汤证

“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”

猪苓10g茯苓10g阿胶10g泽夕10g滑石10g

体质:黄白色皮肤。

舌苔:舌质淡红,苔白微黄。

脉象:弦滑。

适应证:

1.?肾炎、肾盂肾炎

2.?肾结石

3.?膀胱炎、尿路感染、五淋证(主治血淋、石淋)

4.?**治失眠

5.?主治血尿方面疾病

七十五、蜜煎导方

“阳明病,自汗出,若发汗、小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。”

食蜜七合

七十六、茵陈蒿汤证

治三焦郁热证。“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,热必发黄,茵陈蒿汤主之。”

茵陈蒿19g栀子12g大黄6g

体质:体胖、皮黄、汗毛孔大、皮肤粗。

舌苔:舌胖苔黄。

脉象:胆命脉缓大,胃脉弦。中焦气机不畅,肝胆郁热不通。

适应证:

1.?黄疸型肝炎

2.?胆囊炎、胆结石

3.?肝癌

七十七、吴茱萸汤证

主治胃酸过多,头疼、烧心、吐、打嗝、大便干,“食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之,得汤反剧者,属上焦也。”兼证。

吴茱萸12g人参10g生姜15g大枣12枚

加保和丸,健脾胃;加藿香正气,治外感风湿;加枣仁汤,治睡眠不好;加一贯煎,治肝热阴虚。

体质:疏眉善目,皮肤白微黄(表里善大,真实恶大)。

舌苔:舌胖苔白。

脉象:心胃脉弦,肝脉大。

适应证:

1.?头疼

2.?胃溃疡

3.?良性脑肿瘤

4.?脚气冲心

5.?恶心呕吐

6.?尿毒症(中焦堵塞,胃气不降,膀胱不能蒸化而湿热下注)

7.?急性吐泻

8.?膈肌痉挛

9.?睾丸炎(肿痛)

10.?**白喉

11.?霍乱、转筋(脚肚子抽筋)

12.?紫癜

13.?**干呕、吐血粘沫(喝酒后伤胃)

14.?冠心病、心绞痛

15.?精神分裂症

16.?浅表性胃炎

17.?梅毒

18.?咽癌、食道癌、子宫癌,癌:酸中毒

19.?动脉瘤、脑囊虫、颅内肿瘤

20.?急性喉炎

七十八、麻子仁丸

“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数。浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。”麻子仁丸治脾热。

麻子仁10g芍药10g枳实5g大黄10g厚朴10g杏仁10g

适应证:

1.?习惯性便秘

2.?痔核

3.?肾萎缩、肾坏死、肾损伤

4.?治胰腺炎

七十九、栀子柏皮汤

为碱性药。“伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。”

肥栀子10g炙甘草3g黄柏6g

体质:黄白皮肤,碱性体质,消瘦。

舌苔:舌偏胖,微红,苔黄。

脉象:脉右关弦,左关大。肝热胃寒。

适应证:

1.?胆囊炎、黄疸型肝炎

2.?乙型肝炎

3.?澳抗阳性特效

八十、麻黄连翘赤小豆汤

膀胱寒引起少阴证。“伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。”

麻黄6g赤小豆5g连翘6g杏仁10g大枣12枚生梓白皮5g生姜6g炙甘草6g

体质:瘦高个,肤白微黄,皮肤紧凑。

舌苔:舌体偏胖,苔白微黄。

脉象:沉缓弦(少阴证),胃脉弦,肺弦,尺脉大。

适应证:

1.?荨麻疹、皮肤疹

2.?肾炎

3.?血小板减少性紫癜

4.?尿中毒

※炙甘草汤可代替肺工作;麻黄汤可代替动脉工作;小柴胡汤可代替胆工作;桂枝汤可代替肺工作;桂枝加芍药汤可代替脾工作。

八十一、桂枝加芍药汤

脾大。“太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也。桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。”

桂枝加芍药汤方:桂枝10g芍药18g炙甘草6g生姜10g大枣12枚

体质:矮胖,大嘴,厚嘴唇(能说会道),面黄白。

舌苔:舌体胖,苔薄白。

脉象:脾脉沉弦,肺微弦,肾命脉微。脾脉沉用理中汤,脾脉弦用桂芍汤。

适应证:

1.?腹痛下利、肠炎、肠结核

2.?结核性腹膜炎

3.?无精子症

4.?肝硬化腹水、腹胀

5.?血小板减小

6.?慢性肝炎有效

7.?脾功能亢进

8.?鼻炎、皮肤癌有效

9.?治肝脾肿大

10.?**能代替脾工作

11.?能治白血病

12.?治黑热病(大肚子,脾病)

13.?肌痿症

14.?中毒性贫血

15.?治小孩不长个

16.?化脓性肝脓疡

17.?门脉高压症

18.?痛经

19.?周期性麻痹

八十二、桂枝加大黄汤

减肥最好,配伍苓桂术甘汤。“大实痛者,桂枝加大黄汤主之。”

桂枝10g大黄6g芍药18g生姜10g甘草6g大枣12枚

适应证:

1.?肌痿症

2.?脚气病(湿性)

3.?桂枝芍药汤能治的病都可用

4.?肝硬化腹水

八十三、麻黄附子细辛汤

主治少阴寒喘。“少阴病,始得之反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”伤寒有外邪与下比较。

麻黄6g细辛6g炮附子6g

体质:白黄色,瘦高个。

舌苔:舌淡稍胖,苔白,有齿痕。

脉象:脾脉沉弦。肾阳虚而伤寒。

适应证:

1.?少阴寒喘

2.?肾炎

3.?乳腺癌、乳腺导管癌、乳岩,乳晕处方病,或硬或肿痛

4.?**蓄脓症

5.?脑血栓

6.?头疼、癫痫

7.?颈椎骨质增生

8.?水痘麻疹

9.?脚气

八十四、麻黄附子甘草汤

治少阴阳虚,无外邪,与上方比较。“少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤。微发汗,以二三日无证,故微发汗也。”

麻黄6g附子6g炙甘草6g

八十五、黄连阿胶汤

主治少阴热化证(因燥因火化),表现为“老睁眼,不能睡”。枣仁汤是“老闭眼但不能睡,一睡就又醒了”。“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”

黄连12g黄芩6g芍药6g鸡子黄2枚阿胶(烊化)10g

体质:颧骨潮红。

舌苔:舌质暗红,无苔。

脉象:左寸弦而数或微大。

适应证:

1.?失眠,热伤心血

2.?治温毒下利,便脓血

3.?治久痢、产后下痢

4.?淋证,主治寒淋

5.?一切心虚不足的失眠症

6.?骨癌

八十六、附子汤证

“少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”

炮附子5g茯苓10g人参10g白术12g芍药10g

八十七、桃花汤证

“少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止、便脓血者,桃花汤。”

赤石脂50g干姜3g粳米15g

适应证:

1.?便血(少阴病,下利便脓血)

2.?**腹泻、痢疾

3.?大肠粘膜溃疡

八十八、猪肤汤证

“少阴病下利,咽痛胸满,心烦,猪肤汤主之。”

猪肤一斤加白蜜

八十九、甘草汤桔梗汤

“少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤。不差者,与桔梗汤。”

甘草汤方:炙甘草3g

桔梗汤方:桔梗3g甘草3g

适应证:喉癌

九十、苦酒汤证

“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。”

半夏10g鸡子清1枚苦酒3合

适应证:骨癌

九十一、半夏散

治少阴中风。“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。”

法半夏10g桂枝10g炙甘草10g

体质:面青黄,双颧骨高,小嘴巴,单眼皮。临床见咽疼、头疼、胸闷、膝关节疼,女性月经来得晚,从小就少阴中风,结婚后就好了。

舌苔:舌胖、苔白(风湿体)。

脉象:心脉缓弦,胃缓弦,尺微弦。

适应证:

1.?风湿性心脏病、心脏内膜炎、二间瓣狭窄、先天性心脏病有效

2.?脚气(湿性)

3.?猩红热

4.?扁桃体炎、喉癌、喉癣、喉头糜烂、声带麻痹

5.?肾小球肾炎

6.?经期早至、经期停滞或晚来

7.?小儿、大人夜尿多

8.?癫痫

9.?前额头疼

10.?溶血性贫血(心神的毛病)

11.?颈部多发性组织细胞瘤

九十二、白通汤证

“少阴病,下利,白通汤主之。”

葱白4茎干姜10g附子10g

脉象:沉迟(寒湿)。

适应证:

1.?白血病

2.?阴毒腹痛

3.?伤寒头疼

4.?中风猝倒

5.?小儿慢惊风

6.?一切吐泻后的虚寒厥冷

7.?暴卒病(脱阳症)

九十三、白通加猪胆汁汤

“少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,无呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴突者死,微续者生。”

葱白4茎干姜3g生附子10g童便5合猪胆汁1合

九十四、真武汤

治脾肾阳虚。“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”

阳虚津液不布,滋阴病人即死。

茯苓10g芍药10g白术6g生姜10g炮附子10g

体质:不太胖,皮肤白、微黄,似疏眉善目,单眼皮。

舌苔:舌稍胖,苔白稍腻。舌发黑,舌胖,阳绝。

脉象:沉迟,脾肾脉沉迟。

适应证:

1.?眩晕(阳虚眩晕)、美尼尔氏症

2.?慢性肾炎

3.?哮喘

4.?夜尿

5.?慢性肠炎

6.?肾盂肾炎

7.?脑瘀血(阳虚血不归经)

8.?脊髓疾患(脊髓炎、脊髓空洞)

9.?小便白浊、淋证

10.?阴肿、睾丸胖

11.?肺心病、肺气肿(肾阳虚、水精不布)

12.?舌干燥,生黑苔者

九十五、通脉四逆汤证

回阳救逆。“少阴病,下利清谷、里寒外热、手足厥逆、脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止,脉不出者,通脉四逆汤主之。”

面赤:潮红,虚阳外越。

炙甘草6g生附子10g干姜10g

体质:矮胖,面黄白、浮赤色。

舌苔:舌胖,苔白腻。

脉象:沉迟(寒湿),脉息欲绝。

适应证:

1.?回阳救逆

2.?冠心病(阳虚型)、心绞痛

3.?霍乱、吐泻,或受寒邪

4.?急慢性肠炎

5.?对有些麦管炎有效

6.?四肢厥冷出冷汗,大汗淋漓

九十六、四逆散证

“少阳病,四逆。其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”外感引起膈肌痉挛,用旋覆代赭汤。

炙甘草10g枳实10g柴胡10g芍药10g

体质:中等体质,面白稍黄。

舌苔:舌稍胖,苔白。

脉象:肝脉微弦,心胃脉弦。为肝不好,肝血上不去则弦。

适应证:

1.?治社会七情郁结,可加配四七汤

2.?腹痛下痢,吐逆,急性胃肠炎

3.?气上冲胸,心中热病(灯笼病,肝郁气滞导致心中烧,其实无热)

4.?惊悸不宁,肝郁胁疼

5.?鼻炎(肝郁袭肺,木火刑金)

6.?慢性胃炎、胃溃疡、胃酸过多、神经衰弱、神经过敏(爱对号入座)

7.?胆囊炎、胆结石、黄疸(阻塞型)

8.?脑震荡(肝气不舒,淋巴结收缩不好)、碰伤后引起疼痛

9.?双肩酸疼(长期精神紧张者)

10.?高血压

11.?冠心病、动脉硬化

12.?癫痫

13.?膈肌痉挛(内伤引起的,用四逆汤)

14.?肠粘连

15.?急性胃肠炎

16.?结核性腹膜炎(肝郁气滞,肺气不降)

17.?水肿

18.?半身不遂

九十七、四逆汤证

“少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。”

炙甘草6g干姜5g生附子10g

九十八、乌梅丸证

“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥者也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦。须臾复止。得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔,蛔厥者,乌梅丸主之,又主久利。”

乌梅30g桂枝10g细辛3g当归10g干姜6g人参12g附子10g蜀椒6g黄柏6g黄连6g

体质:中等体质,黄白,黑眼珠大,大眼睛、眼眉重,浓眉深目。

舌苔:舌胖,苔白微黄,舌底暗红。

脉象:肝脉微弦,脾脉沉,寸滑,尺微,阴阳错杂证。

适应证:

1.?胃疼,胃酸少、萎缩性胃炎、浅表性胃炎

2.?胆道蛔虫症、蛔虫引起腹痛及阑尾炎

3.?产后下利或久利

4.?慢性睾丸肿痛

5.?慢性腹泻

6.?肝癌、胃癌

九十九、当归四逆汤证

治肝经不通,影响五脏六腑。少阴火不足致湿从风化,需养肝血、通肝经。“手足厥寒、脉微欲绝者,当归四逆汤主之。”

当归10g桂枝10g芍药10g细辛10g炙甘草6g通草6g大枣7枚

体质:偏瘦,皮黄白色,有点轻微疏眉善目(肝虚)。性情柔和,善交。

舌苔:舌质暗红,苔薄白,舌稍胖。

脉象:肝脉微细弦。肝经缺血,血不荣筋。

适应证:

1.?肝癌、肝硬化

2.?脉管炎

3.?坐骨神经疼

4.?子宫脱垂(肝为血府)、子宫肌瘤

5.?癫痫

6.?**冻疮

7.?疝气、肠疝痛

8.?体虚遇冷腹泻

9.?**脑萎缩

10.?手足麻木、厥冷,欲吐欲呕,在肝经系统

11.?紫斑

12.?久痢

一百、当归四逆加吴茱萸生姜汤证

“若其人有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。”

当归10g芍药10g炙甘草6g通草6g桂枝10g细辛10g生姜24g吴茱萸10g

体质、舌苔、脉象与当归四逆汤同;烧心、胃酸多者,则加吴茱萸、生姜。

适应证:

1.?当归四逆汤适应证

2.?治突然心绞痛

3.?月经衍期

4.?腹中癓瘕积聚

5.?神经性头疼

6.?产后恶露不止可用其止之

7.?身热头疼(肝血虚)

一百零一、麻黄升麻汤证

“伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟、手足厥逆、下部脉不至、咽喉不利、唾脓血、泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。”

体质舌苔脉象

麻黄10g升麻6g当归6g知母10g黄芩10g萎蕤(菖蒲)10g芍药5g天门冬10g桂枝6g茯苓6g甘草6g石膏10g白术6g干姜6g

一百零二、干姜黄芩黄连人参汤证

“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。”

干姜10g黄芩10g黄连10g人参10g

一百零三、白头翁汤证

“热利下重者,白头翁汤主之。”

白头翁6g黄连10g黄柏10g秦皮10g

适应证:

1.?痢疾

2.?加阿胶,治产后痢,或恶露不止

一百零四、四逆加人参汤证

“恶寒脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。”

炙甘草6g生附子10g干姜5g人参3g

适应证:

1.?心脏衰弱(木不生火,火不生土)

2.?半身不遂

3.?心下痞证

4.?脱足症(麦管炎)

5.?治往常拉肚子(下利)

一百零五、理中丸证

“霍乱,头疼发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。”

人参10g干姜10g炙甘草10g白术10g

体质:脾虚,嘴小胃大,面黄白,中年运气不好。

舌苔:舌胖,苔白,有齿痕。

脉象:脾脉沉,心脉微,胃脉弦。火不生土。

适应证:

1.?冠心病、心肌梗塞、心衰

2.?肠炎、结肠炎

3.?精神分裂症

4.?肾阳虚,可加附子20g

5.?治低血压

6.?慢性腹泻或便秘

7.?贲门狭窄

8.?阳痿

一百零六、通脉四逆加猪胆汁汤

“吐已下断、汗出而厥、四肢拘急不解、脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。”

炙甘草6g干姜10g生附子10g猪胆汁半合

适应证:阳虚便秘

一百零七、烧禈散

“伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛、热上冲胸、头重不举、眼中生花、膝胫拘急者,烧禈散主之。”

一百零八、枳实栀子豉汤

“大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。”

炙枳实3g栀子14枚香豉10g

一百零九、牡蛎泽泻散

“大病差后,从腰以下有水者,牡蛎泽泻汤主之。”

牡蛎10g泽泻10g蜀漆10g葶苈子10g商陆10g海藻10g栝楼根10g

主治:久病体虚的下肢水肿

一百一十、竹叶石膏汤证

“伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。”

竹叶12g石膏50g半夏24g麦冬18g人参6g炙甘草6g粳米19g

体质:有点浓眉深目样,皮白微黄(白虎人)。

舌苔:舌偏胖、质淡红、苔薄黄。温病后伤津伤液。

脉象:胃脉大,命脉大,肺脉微或心脉数。

适应证:

1.?中暍吐逆

2.?霍乱

3.?肺炎、肺气肿

4.?病毒性感冒

5.?对肺结核、糖尿病有效

6.?麻疹、痘疮

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《金匮要略》一、栝蒌桂枝汤

治柔痉。温病后期伤津液,小抽风。桂枝汤证汗出过多,四肢抽。“太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。”

栝楼根6g桂枝10g芍药10g炙甘草6g生姜10g大枣12枚

二、麻黄加术汤

治湿伤寒。“湿家身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,甚不可火攻之。”

麻黄10g桂枝6g炙甘草3g杏仁10g白术12g

体质:皮黄白,偏胖,大嘴、厚嘴唇。四肢长,发达,头脑简单。

舌苔:舌胖,苔稍腻。

脉象:沉迟弦。脾沉,心弦,命微。脾肾阳虚,湿伤寒。

适应证:

1.?四肢烦疼,腹胀便溏

2.?**类风湿关节炎,风心病

三、麻杏苡甘汤

治寒伤于湿,先伤寒后伤湿。“病者一身尽疼,发热,日晡所剧,此名风湿。此病伤于寒,汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻杏苡甘汤。”

麻黄6g杏仁10g薏苡仁6g炙甘草12g

体质:黄瘦,个高,黄白皮肤。

舌苔:舌质淡,苔薄白。

脉象:脾脉沉,肺微,心弦。

适应证:

3.?类风湿性关节炎,治关节变形的尤效

4.?哮喘、肺心病

5.?肺癌、肺不张

四、防己黄芪汤

治阳虚风湿,理气去风利湿,调营卫。“风湿脉浮、身重、汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”

防己10g炙甘草6g白术5g黄芪10g

体质:中等体质,偏胖,皮黄稍白。

舌苔:舌胖,苔白,有齿痕。

脉象:沉迟弦滑(湿寒,阳虚)。

适应证:

1.?风湿性关节炎

2.?肥胖症(虚肿)

3.?下肢溃疡(烂疮)

4.?**经常闭经有效(可通经)

五、甘草附子汤

治寒湿,用附子温。“风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸。近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。”

炙甘草6g炮附子20g白术6g桂枝12g

体质:矮胖。

舌苔:舌胖,有齿痕,苔白。

脉象:弦滑,沉迟而弦。

适应证:

1.?急性风湿性关节炎

2.?癔病

3.?神经衰弱

4.?风湿疼、神经疼

六、百合知母汤

“百合病,发汗后者,百合知母汤主之。”

百合7枚知母10g

体质:前额宽大。

七、滑石代赭汤百合鸡子汤百合地黄汤栝蒌牡蛎散百合滑石散

“百合病,下之后,滑石代赭汤主之。”

百合7枚滑石10g代赭石3g

“百合病,吐下后,百合鸡子汤主之。”

百合7枚鸡子黄1枚

“百合病,不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。”

百合7枚生地黄汁1升

“百合病,渴不差者,栝楼牡蛎汤主之。”

栝楼根10g牡蛎10g

“百合病,变发热者,百合滑石散主之。”

炙百合3g滑石10g

八、鳖甲煎丸

“病疟以月一日发,当以十五日愈,没不差,当月尽解,此为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎方主之。”

鳖甲乌扇黄芩柴胡鼠妇干姜大黄芍药桂枝葶苈石苇厚朴牡丹瞿麦紫葳半夏人参鳖虫阿胶蜂巢赤蛸蜣螂

适应证:肝癌、肝硬化有效

九、白虎加桂枝汤

“温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦、时呕,白虎加桂枝汤主之。”

生石膏g知母18g炙甘草6g粳米10g桂枝10g

古今录验续命汤

治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不知转侧。

麻黄10g桂枝10g当归10g人参10g生石膏10g干姜10g甘草10g川芎5g杏仁10g

体质:中等体质,面黄。

舌苔:舌胖苔白。

脉象:心脉弦、脾沉、肺微。

适应证:

1.?脑淤血后的半身不遂、语言障碍

2.?肺炎、喘息症

3.?支气管炎、神经根炎

4.?关节炎(浮肿)

5.?风疾、半身不遂

6.?子宫附件炎

7.?产后腰疼

8.?厉节风(各关节都疼)

9.?子宫下垂、子宫肌瘤

金匮温经汤

全当归6g嫩桂枝6g杭白芍6g川芎6g粉丹皮6g法半夏10g麦门冬10g台参6g炙甘草6g清阿胶6g吴茱萸9g生姜10g

见证:头疼、胃疼(胃癌,反胃吐酸水)、痛经(子宫肌腺症,不孕症),经量少,黑血块,一般错后,提前量少也适应。眠差(入睡难),魂魄失调,心情郁闷(胸闷憋气)。

体质:口小唇薄,两颧常有斑,面色偏白黄(口大唇厚、面色黄白者,桂林茯苓汤)。

舌苔:舌胖苔白,质暗红。

脉象:脾沉肝弦,心脉微大。当归四逆汤者,关脉弦。

适应证:

1.?痛经、不孕症,幼儿子宫不孕

2.?胃癌、子宫癌,多加四七汤

3.?卵巢囊肿(多发性)

4.?澳抗阳性转阴

5.?尿毒症

6.?神经性头疼

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黄芪五物汤

大柴胡汤

柴胡桂枝干姜汤

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文章最后?????????最后跟大家介绍一下我的父亲和师父----刘银洲大夫

父亲刘银洲年出身于一个河北深泽县大王庄,从小跟姥爷学医,当过县卫生小组组长,年成立老五院(后来的航天部)被调来负责老干部保健。年成立医院,又到中医科,直到年退休共为航天战线工作了35个春秋。

从我记事起,他就非常的忙,上班看门诊病人,到家还经常有亲戚朋友找来,家中再挤也要留个看病的位置。妈妈说有了我们几个孩子后,很少在家针灸了——怕流感把我们传染上。

爸爸熟背了《内经知要》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等诸多经典,为了开阔视野,通读了《伤寒贯珠集》、《皇汉医学》、《赤水玄珠》等伤寒学科的书籍。并走访了很多当时的当代名中医,蒲辅周、岳美中、赵金铎、贾梦莲、刘紫明,焦树德等等。年到中医研究院学习时,因疗效出众受到患者的欢迎,由此受到院长和院书记于天民的重视,特邀请他为全院师生讲一次课《五大泻心证的临床应用》,受到同行的好评。

年前经常到外地出诊,年由南共内政部邀请,出访南斯拉夫共和国做学术交流,病治好了一例肝癌,一例尿崩症。年去香港出诊,治愈一例哮喘。年受外交部邀请去马来西亚为一位尿毒症酮症酸中毒昏迷的病人出诊,不仅救活了这位报业大亨,还为总理夫人诊了病。为我国的统战工作做出很大贡献。年春天,全国爆发非典病毒流感,他用中药救了很多人,其中就有著名导演谢飞,在叶凌子会长的推荐下,吃了3服药就退烧了,6天后出院了一副药3块钱。净空法师在讲经中多次提到此事。5月8日中央举行“全国中医专家”在怀恩堂的“抗非典研讨会”特别邀请父亲参加,吴怡副主席亲自主持会议,并在会后与父亲单独畅谈了2个小时,以了解中医对瘟疫的处理经验。

父亲治学严谨,很看重“德”的培养,他经常对他们说:学医容易行医难,关键要做好人,他身教多余言教。学习要求甚解,真正做到遵循运气规律,把握疾病消长变化。“要敢于给你的父母孩子开药”,没有点真东西是不行的。

父亲非常注意病案的积累和总结。在大量的成功病例中,总结出很多难得的经验。在我也成为他的一个学生后,更深切体会到他的良苦用心,例如:一次,一位院长朋友高烧住院咳喘,高干医疗小组会诊得出用“麻杏石甘汤”治疗,父亲流泪叹息道“温病禁忌麻黄呀!”,结果药一下去,院长进入昏迷、吞咽神经麻痹,不久就因呼吸衰竭去世了。再跟他门诊时,第一印象是:不是少阴中风,就是太阳伤寒,什么厥阴惊风,少阳风暑,阳虚血痹,乌尔拉达、云里雾里的。他告诉我。《伤寒论》最早就讲一些不能这、不能那的,例如有表证不能通下,会导致痞证;温病禁忌辛温,会导致血瘟,出血和神志症状。

体质?之后在详细看了一遍父亲介绍的经书后,才明白什么是六经辨证,为以后的学习、工作奠定了基础。首先,《黄帝内经素问》告诉我们自然界六气的变化规律,寒来暑往,春秋交济,人秉五蕴应世(时)所生,天然造化成形,五脏有强有弱,六腑所长所短,每个个体应节气化变,不应则夭病。其次,张机《伤寒杂病论》,详细介绍了六经人的生老病死规律。从学六经辨证,蹦出一个“体质”概念——辩体质。

体质辩证更容易让我们抓住矛盾主旨,少出偏差。人体发病都有内因和外因,发病的根本原因不在人体的外部,而在人体的内部,是其内部的矛盾性推动疾病的发生发展,如高血压糖尿病高血脂都是外在现象,有如梦幻泡影,不是事物的根本,我们去降它,似捕风捉影,最终会一无所获。要潜下心来,认真分析每一位病人的发病内因外因,条件变化情况,要通过药物使疾病的内因起变化,才能最终至于这个疾病。老师(爸爸)执简驮繁的向我们介绍,外感主要由风(桂枝汤系)、寒(麻黄汤系)、相火(柴胡汤系)引起,?其次是外感风暑(白虎汤系)和阴阳不和的五大泻心证。最常见的是太阳病。下面我试着介绍一下太阳病:

太阳经主风寒,多发在“辰戌”两年生的人,但每年也有冬天也有六气属寒的月。如甲子年,夏天生的人会是太阳风寒体;丙申年,春天生人会是太阳风寒体质。那么在以上这些月份出生的都是太阳风寒体吗?不然,每月有辰戌日,每天有辰戌时。知道这点后再要看病家与自然化合成什么体质,或风湿体、或燥热体、或风暑体,或阴虚体等,重点还要通过望诊(头面四肢的皮肤肌肉骨骼反映出来的神、气、形、色)和切脉最终确定体质和六淫位置。

在确定是太阳体质后,通过望诊、脉诊、舌诊,分析出合并它经的情况,根据病情轻重选方加减用药。他的用药细致入微,既让病人有好的疗效,又尽可能地减少中药的副作用,例如常用的“麻黄”,夏季用作香薷,春天用“藿香”代,风寒减轻可用“威灵仙”代,有心脏手术的病人,不能用麻黄可改为:防风、荆芥穗、浮萍草。可见我们历代先师的良苦用心。

?爸爸很少用鹿茸、人参、冬虫夏草一类滋补的药,因为他认为“岐黄之学当效汉唐,宜先察六淫太过和不及,明辨经络,循病机先去邪气,有虚补虚;不能当头便补。过早的补气和滋阴会“闭门流寇”,掩盖症状、延误病情。从另一个角度说,驱邪也等于扶正(滋补),尤其是年轻人。功能调出来,气血津液马上得以恢复。

公元年8月19医院去世。

北京广化寺、通教寺、百国兴隆寺、五台山,天目山以及四川阿坝县藏哇寺都开始给这位老人打谱佛,做超度了。佛陀教育和大方广等网站都发公告。

爸爸曾经不止一次叮嘱我:“看病容易行医难,德行多高医术水平多高”。

为了让爸爸的成长历程更清晰,我来到了我的祖籍河北省深泽县大王庄。公元年阴历3月22日出生在一个农民的家里。高小毕业后,16岁开始跟随姥爷学中医,住武羊堡村两年,南望村一年。姥爷是当地名医之一,过去的中医大夫内外妇儿科都看,病人络绎不绝。爸爸学习非常认真刻苦,听老人们讲:爸爸早晨天不亮就到农田里去背书,晚上他屋里的灯经常彻夜不息。不分昼夜地背诵《汤头歌诀》、《药性赋》和《伤寒论》、《金匮要略》、《内径知要》,困了就歪着睡会儿,醒了不停地抄书、背书:手里有一块黑板不停的写了擦、擦了又写。白天跟随姥爷出诊,抄方。

两年后在姥爷的引荐下又先后拜当地另外三位名医为师,继续深造。其中有一位人称“曹老善”的老先生非常喜欢这个孩子,看他学习勤奋、手脚麻利,关系好到睡一个被窝。爸爸住老师家学徒,除了帮老师接待病人,还要做些家务,例如每天早上要倒老师的夜壶,打扫院子等;姥爷还要经常把家里的礼盒地往老师家送,不定期的请这些老师吃饭。

当时深泽县人称“威风县”,县里的举人秀才很多,没落得官职的都看些医书在悬壶济世,也都深谙《周易》,岐黄之术。爸爸最喜欢的是这帮名人大家经常逢节气聚在一起,谈运气(五运六气)论星象,交流病案,喝酒吟诗,哪位先生突发灵感,一有好内容,老师就喊一声“洲子啊,记下来”——爸爸在后排一张小桌子后边,用毛笔记下。因为老先生们喜欢爸爸的毛笔字,写得好。他从中也快乐的汲取着营养,开阔了眼界。另有一位出名保守的老学究,一次喝多了酒,半醉着说道:老子针灸三十年,穴位不明一二三,不得真传见灵验,叫他再学三十年。家父从这位老者的话中悟出了六气化合,也是“道生一,一生二,三生万物”的道理。再次体会到师承的重要。在打下扎实基础后去遍访名师,医术才会提高得快。

岐黄之家都是出了名的保守,有点经验可不愿外传了(现在叫知识产权)。可是,县里有一位医生,因母亲病床前尽孝八年之久,感天动地,县里的名医都毫无保留地教他,日久年深造就一位当地名医,他的非凡之处在于:无论什么病来,最多出三张方子。会详细叮嘱病人第一个方子吃到什么节气,改吃第二个方子,再到什么节气吃第三个方子,病自然会痊愈了。很神!(别说见了,听都没听说过)他对五运六气的变化规律非常熟悉,对人的体质规律分析准确,看一个病人通常要一个时辰,一次辨明病证。请他看病一次要大洋,所以找他看病的都是远近大军阀、巨贾,老百姓看病很少花钱,他家有自己的茶馆、饭店;穷人病了管饭;逢年过节,全村吃别人扔在他家院墙里的点心。深泽县是革命老区,他还经常资助共产党购买药品和军火。忧国忧民,杏林楷模!

爸爸19岁正式在县里行医。当时全国解放不久,县里成立卫生小组,因为爸爸业务出色、人缘也好,被选为县卫生小组组长。没多久就小有名气。县里有个习俗,是请中医大夫出诊,到家先吃一碗糖水荷包蛋——这是对大夫的尊敬和保护,怕病人病气伤到医生(鸡蛋可强心)。然后先平脉,让医生说病情,能说出来了,病家拿药,说不准的病家会客气地把你送走,另请高明大夫。当时县里名医很多,哪个村都有医生。一般家有条件的都要请个几位,比较后才按方抓药、服药。直到我工作后才发现,不知什么时候这样先平脉再问诊的规矩改变了。这么看病的医生不多见,号脉成了很多医生的可有可无的摆设。为了省劲看得快,也学西医大夫上来就问:你怎么了?只有些六七十岁的老人才会先伸手,客气地请大夫平脉(mò),后跟大夫说病情,病家要看医生对我的病能认识多少。在此奉劝诸位同仁,认真为患者诊脉,少开几张化验单,做出点中医的样来,也让我们这些做学生的能看到希望。千万别小看这个看病模式,你要能把病人的痛苦说准确,他会对你生起信心,会大大提高你药物的疗效。

听老一辈人讲,说“刘银洲大夫”,大家都不知道,但一提到“南望的小洲子”,县里有口皆碑,听得最多的是一例“砍头疮”的病人,“小洲子”只用三棱针在委中穴放了一次黑血就收口了,连说带比划地,血飙出有两米远。

县里出了个名医叫赵金铎,被请到北京,后来成为中国医院的副院长、大内科主任。北京当时需要干部,年我爸爸也被调到北京,当时正在筹备成立“五院”——就是后来的航天工业部。由于得到院长张怀忠(少将)和政委董其强的赏识,所以让他来院负责13级以上高干保健工作。医院,来到了永定路,在黄楼中医科工作,当时只有他一个中医,还特地给他配了一位中药的司药——吴宁森司药。后来发展成一个拥有30多医生、十多位司药的的大科室,医院和医院的中医生都到这里实习。一直到年退休,在此工作了3

6个年头。

来京后由于爸爸对医院的陌生,促使他更加发奋的学习,不仅通读了《伤寒贯珠集》、《本草纲目》、《赤水玄珠》等中医名著,还学习了很多现代西医知识,和哲学书,最喜欢看的是毛泽东主席的《实践论》、《矛盾论》,孙武的《三十六计》。不仅读经典,我从小就看他遍访京城名师,除蒲辅洲、施金墨、赵金铎、刘志明外,给我印象最深的是一位北京人称“贾半仙”的贾梦莲老先生,他给毛泽东主席、周恩来总理看过病,是家里的常客。老先生家原在珠市口,后搬到长辛店。早年行商,母亲因病去世,悲痛万分,发誓要学医救人,用刀剁了自己一截无名指,发奋学习,时间不久,贾半仙就名贯京城,开设有自家的门诊和中医学校,主要教授针灸,桃李满幽州。中医内科的贡献是:六经表里关系是直接相反、间接相通。阳经脏与阴经腑相通。例如:心经与胆经相通,针灸的贡献是:

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十二经络疾病检查标本分治应用表

体质

经络、脏腑

井木

荥火

俞土

经金

合水

五运

六气

骨及神经

肌肉

系统

病状

作用

贫血

手太阴肺

少商

鱼际

太渊

----

经渠

尺泽

----

湿

桡骨桡神经

平滑肌纵纹肌

桡动脉

呼吸

抑制

?

手太阳小肠

少泽

前谷

后溪

腕骨

阳骨

小海

----

君火

尺骨尺神经

腺肌纵纹肌

贵要静脉

泌尿

抑制

中性

足少阳胆

窍阴

侠溪

临泣

丘墟

阳辅

阳陵

----

股骨坐骨神经

横纹肌

股动脉

淋巴

中和

?

?

足少阴肾

涌泉

然谷

太溪

----

复溜

阴谷

----

腓骨腓神经

心肌半纵纹肌

小隐静脉

循环

中和

充血

手厥阴心包

中冲

劳宫

大陵

----

间使

曲泽

----

相火

肱骨正中神经

环状肌横纹肌

肱动脉

生殖

兴奋

?

足阳明胃

厉兑

内庭

陷谷

冲阳

解溪

三里

----

胫骨胫神经

括约肌横纹肌

胫动脉

消化

兴奋

贫血

足太阴脾

隐白

大都

太白

----

商丘

阴陵

公孙

湿

胫骨胫神经

平滑肌纵纹肌

大隐静脉

呼吸

抑制

?

足太阳膀胱

至阴

通谷

束谷

京谷

昆仑

委中

飞扬

腓骨腓神经

腺肌纵纹肌

腓动脉

泌尿

抑制

中性

手少阳三焦

关冲

液门

中渚

阳池

支沟

天井

外关

相火

肱骨正中神经

横纹肌

肱静脉

淋巴

中和

?

手少阴心

少冲

少府

神门

----

灵道

少海

通里

君火

尺骨尺神经

心肌半纵纹肌

尺动脉

循环

中和

充血

足厥阴肝

大敦

行间

太冲

----

中封

曲泉

蠡沟

股骨坐骨神经

环状肌横纹肌

股静脉

生殖

兴奋

?

手阳明大肠

商阳

二间

三间

合谷

阳溪

曲池

偏厉

桡骨桡神经

括约肌横纹肌

头静脉

消化

兴奋

贾老先生熟谙《易经八卦》,《水净神相》、《麻衣神相》,只察五官、捏骨骼肌肉,观舌苔和面色,结合时令即说出病人疾病和痛处,讲对了再为其和施针,辩证奇准。小时候在家给一位长着一对扇风耳、瘦高个年过七旬的老将军看病,当头就问是不是老尿裤子,问的老将军当时很尴尬,但后来此人承认确实是来看这个毛病的,而且很多年了。不仅没嗔怒,反而心生敬佩——学问做得好。

文革中,尽管社会动荡,他仍然兢兢业业地工作。当时永定路地区“”、“”两派斗争的形式非常严峻。即使如此,不同党派的干部群众找他看病,他都认真看。每天要看七、八十甚至一百多病人,日久天长终于积劳成疾,75年突发心衰住院,在山东疗养了一个月,从那一刻起开始重视锻炼身体,起床八段锦,打太极剑、88式太极拳,一直坚持了30余年,在我的五岁到十几岁经常跟着爸爸披星踏雪出去晨练,扛着一大一小两只宝剑,听着脚下沙沙的踩雪的声音,先是太极拳后是太极剑。我的印象很深,身影如昨。直至今日我还有一个不睡懒觉的习惯。

爸爸年去广安门中医研究院进修,师从过很多当时的名师大家,经常提到是蒲辅洲和叶心清,蒲老药方开得好,他能把经方的经意开到时方里去,用药准确老练。叶心清大夫针灸刺得轻浅,层次精准,故而疗效好、病人多。家父是当年的进修组组长,因疗效好,找他看病的人越老越多。为此,受到中研院党委书记于天民伯伯的重视,给他先后介绍了10例肝癌、胰腺癌的病人,治愈了其中8例。其中一例肝癌的病人,山西吕梁地区的干部。医院被抬出来的,因不堪放化疗的痛苦而要保守治疗服中药。经历一年的时间好转,继续服药直至痊愈,后来恢复正常工作,还来京看望父亲。

年上中学的假期,爸爸就指导我背诵《药性赋》、《汤头歌诀》,《濒湖脉诀》,并用毛笔抄写《内经知要》和《伤寒杂病论》一个假期抄了一寸多厚厚一摞纸。后来正式开始接受系统的中医学院教育,在学完中基、中药、解剖、生理学等课程后,爸爸才跟我讲八纲辨证、六经辨证、五运六气,讲到司天在泉,如己丑年司天为太阴,在泉为太阳,中气为少阳。六经逐条讲了一遍太阳经,上中下篇,其余三经依此类推。让我自学,有问题再讲。

??年开始跟爸爸参加临床。开始手把手学习切脉,先分出寸关尺,再切出浮中沉,说起来容易,要把它们分析清楚,是件挺难的事情。我花了四五个月的时间,每天几十个病人号下来后边的病人都会累得手抖,报出的脉才开始得到爸爸的首肯。第一位让我独立辨证的病人,通过四诊八纲辩证、脏腑辨证,诊断脾肾虚,开出一个以八珍汤加减的方子,爸爸看后严肃地说:不辨天时,弄不清体质,抬手便错。你需要先学会分辨人的体质,要根据每个个体的特点,通过四诊辨出十二经所收六淫(风寒暑湿燥火)的轻重,参照节气制定治疗方案。这个病人你发现脾肾有病,但没有诊断出他的病是太阴中风,内因是三焦湿热,治疗要在祛三焦湿热的同时散脾经风寒,有邪在内千万不能当头就补,滋脾阴会助三焦湿热,太阴中风不仅不会减轻反而会加重。这个病例让我记忆深刻,使我在之后的临床工作中受益匪浅。

?毕业后在中国中医药学会秘书长陆长虹办的中医门诊——北大中医门诊部,跟李致重、焦玄、谢路、张兆云等我国第一届中医研究生们学习、工作了两年多时间,还应爸爸要求在中药房抓了三个月的中药。同时熟悉了划价、医院几乎所有的工作。年夏医院中医科。第二次有机会跟爸爸临床。有机会请他把《伤寒杂病论》六经病捋了一遍,讲出大司天的概念,84年前60年属,之后60年属,告诉我一个医生其一生百年走不了几个字,你的工作就应该围绕这三个字。要了解这其中的奥秘就必须搞懂河图和洛书。

在年,爸爸了一篇论文参加《全国肿瘤防治学术研讨会》,据国家科委的工作人员讲,4公分厚16开的一本论文集中,纯用中药治愈肿瘤的只有我爸爸这一篇,其他都是兔子、老鼠们实验室出来的结果,或是肿瘤病人做放化疗后中药调养的经验总结。他的这篇很难得。全国科协的一个叔叔一位大姐还特地来家里请教过家父多次。爸爸说狗入太阳,鼠入少阴,兔子入阳明,这些小动物只能反应某一条经络的生化情况,用它们做实验得出的无毒的药物,怎么能给人吃能呢!那叫草菅人命。数千年历史的岐黄之学,把自然界与人看成一体,经过无数先贤的总结和整理,已经为我们描述出一个很完善的医学大厦,以河图洛书为经,五运六气为纬,从中能找出每一个人生老病死的规律。不仅有治病规律,更有防病保健的经验。归结起来一句话:就是中平与和谐。

?年还经历一件事,山西一位地区卫生局局长的爱人,55岁得了多发性顽固型干燥症,口干无涎、鼻干无涕、眼干无泪、身热无汗、阴道干无白带,胸闷憋气腰背酸疼,尿频一夜五六次,被诊为太阳中风合并厥阴,服药仅一周打电话来说,诸症好转,两个月后痊愈。之后不久听说,此公让大同中药厂去研究,想制成中成药,未果。家父听后叹息,中医中药讲究的就是一个辨证,要分清体质、辨准证型,同病但原因不同处方当然不同,不能机械的处理问题。第一,治哪种复杂疾病也很难用一方一法治愈,距多年来的统计,一个好的成药也只能对30%的人有效,那就是害了那另外的70%病人。第二,根据六十年一个大司天的规律,中成药应该根据运气的变化作及时的调整,否则药效会大打折扣。

?年出访南斯拉夫。应南斯拉夫军事医学科学院邀请,到那里进行为期一个月的学术交流,常见面的是一位叫斯坦卡的外交官。他女儿的尿崩症和他的肝癌是我父亲在北京治愈的,都是难治的病,世界各地投医无效来到中国,想最后试一试中草药的。后来两家成了好朋友。在南斯拉夫军事医学科学院给内政部多位领导会了诊,并与当地医学专家进行了学术交流,介绍了中国传统医学的理论和临床特点,受到了好评。

年经马拉西亚大使介绍出访。给马来西亚八家《中国报》总社社长周瑞彪会诊,周是当地名人,被皇室封为拿督,他下属有中文报纸在当地影响很大。周社长被查出有尿毒症,已出现全身水肿、胸闷憋气、皮下瘀斑、癃闭等症状,病情很危急。外交部周刚大使推荐,直接联系航天部,医院院办,一纸公文急调出国。经过一个月的中药加针灸治疗瘀斑淡除、水肿消退、食欲好、二便通畅,可以下地跟儿孙们在外边玩了,肌苷、尿素氮基本正常才回国。

年,刚办完退休手续就结识了,四川藏传佛教觉囊派46代金刚上师云登桑布法王。当时法王也是病情危重,出现了吐血便血,在服了爸爸开的中药一天后,吐血停止,三天后柏油便消失。周围的大护法和居士都啧啧称奇。据法王身边的健阳活佛说,当时有好几个大夫给法王看过,药方迟迟未订,爸爸一到法王身边,发往就觉得痛苦有减轻,困扰在法王身边的冤亲债主一下子散开了。老法王睁开眼睛说了一句:我吃他的药。病情痊愈后两位智慧老人进行了深入浅出的交流,结论是:医学和佛学是相通的,都是科学。留下一句非常经典的话“迷一者迷二,离二者得一”。同年六月十六请法王给我全家做了觉囊派的皈依。仪式庄严、隆重先后进行了两个半小时。当时有五位法王弟子参加了仪式,以他们特有的浑厚深沉的声音唱念经咒,即有婉约动人又觉得震撼心魄。

年在北京结识了新加坡居士林,香港净宗学会的“净空法师”。两人相见恨晚,爸爸三年前就开始观看净空法师讲经的光碟。更从佛学的角度也证实了“天人相应”的理论。

年,家父和人大经济学教授陶湘两家去美国,在拉斯维加斯恰遇陶教授糖尿病发作,出汗全身无力。他夫人是为西医大夫,带的药没有,又不好买很着急。家父建议他吃西瓜和梨。赌城的水果是免费的,他们就不停地叫水果,只半天功夫,陶教授就能起床了,汗也减少了很多。从此留下一个吃西瓜降血糖的传说。

年,一场瘟疫席卷全国。当时卫生医院所,迎战所谓“萨斯”病毒,工作非常紧张,人力物力消耗非常巨大。然而却忘了好好组织中医队伍。忘了千百年来中医对待瘟疫,积累了大量的经验。家父讲,这种病毒其实年年见,西医的特效药是荷尔蒙(激素),药的副作用非常大,而中医的温病学派有着丰富的经验,吴鞠通的《温病条辨》讲的都是治疗温病的,它的辩证遵循卫气营血的规律,只要能改变病毒的生存环境,针对它所在的层次合理用药,病毒就不会伤害人体,症状就会消除。同时还提出四鲜汤,即用白菜、白萝卜、白梨加绿豆煎汤,清利三焦暑热,预防病毒外感的方子,后来在网络上广为流传,帮救了不少人。还冒着被传染的危险,医院看望著名导演谢飞,仅三付药,十五块钱,谢导就退烧出院了。出院后又请家父去复诊,这次由于防护不当,染上了病毒,牙肿痛达三天连吃药带针灸才过来。从这之后父亲的健康受到很大影响,游泳没力量,险些跌倒;再也没参加过爬香山。爬香山是他钟爱的一项有氧运动,还曾经为爬山赋诗一首:

上山携领纳六气,下山提肛脏腑合,

魂魄交争灵感多,延年益寿宇宙歌。

——壬午年冬月十六

德高鬼神钦?老人的四诊(望闻切问)可谓认真细致,遣药处方严谨,考究。每每叮嘱煎药、喝药的注意事项,服药期间的忌口,例如冠心病人忌咸,肾炎病人忌甜,眼干关节酸疼的病人忌辛辣等。爸爸叮嘱每一个学生,包括我,“医生的职责是救人,做不好是在杀人”。他对他的学生看学识,更看重人品,人品不好的不教,再好的朋友介绍的他也会婉言拒绝。时时处处做出表率,教我们谦虚忍让。爸爸常说:要先学会做人再学行医,人做不好,医道必然不行。“道高龙虎伏,德重鬼神钦”。

?老人手细软如棉,轻搭上去,似触非触,细察浮中沉的脉形脉势,比较寸关尺的强弱虚实,经望闻二诊之后,辨得胸有成竹,开始问病家的不适。老人教诲:一定要把切诊放到问诊前边,你的工作价值就在这里了,通过认真的切诊,认识发病的经络、脏器的气血灌注的变化,结合望诊的体质认定,确定疾病变化的趋势,此刻再去问诊,看与病家的感觉是否对的上,对上后处方和加减用方就都出来了;若对不上必须从头再来,或由于其他原因,可以婉言拒绝,推荐他找别的高明医生去。“切诊”做得好的医生会给患者很大的信心。别小看这“信心”二字,对病家非常重要,有一分信心见一分效果。就此还有一个小故事:有一位老法师①为我们医生开示,“你医生治好病人不是你医术高明,是病人对你的信心治好了她的病,所以医生要去感谢病人”,这位老法师也是家父的深交密友,两人的交流涉猎广泛,包括人文历史、宗教、医学等等。我们每次旁听都从中受益菲浅。

?爸爸熟谙张仲景的《伤寒杂病论》。他在方前都注有“少宫”、“少角”、“太徵”、“太羽”等字样,据《灵枢经》讲,人的五脏六腑的高下,决定人的脾气秉性,影响疾病的形成和发展变化,如心脏位置高者易乐观,相反则容易悲观。根据人出生的地域,活动的方向,时辰(此刻六气的变化)可以分析出他的各脏器的虚实,它既是优点也是缺点,故而叫“特点”。在辩证中才容易抓住纲领,趋利避害,遣药处方忌讳出方向性错误。

待人接物方面,爸爸一生都本着谦虚、平和,无时无刻不抱以虚心向别人学习的态度,即使是年轻人在他面前侃侃而谈的时候也永远不必担心会被他打断或者否定。无论是谈论文化历史、政治经济、天文物理、哲学宗教等诸多学科,他最后总能跟他的宇宙医学联系上。老人总说,人是个小宇宙,以小可见大;观察天体和社会的变化规律,也可以推出人体患病的内在规律。

老人教会我们对待权贵要跟普通百姓一样,不卑不亢,平常心待人,这样既是尊敬对方也是尊敬自己。不然则开出的处方和施诊就会收不到好的效果,后来了解到很多老师和同修都有过类似的经验教训。

老人教导我们:要学会保护自己。我们每个人都要珍惜自己的生命,无论做什么,一不图名二不图利,都是一个逐渐完善自己的一个过程,缺智慧的多学习,少福气的多布施,都做好了身体自然好,身体会随着自然界的变化而变化,天冷身凉,天热身温。葆养六气(风寒暑湿燥火),不被六淫(六气的太过和不及)所伤,内经上讲:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。有真人者,提携天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿蔽天地无有终时。

?爸爸说,每个人,“一生只得一个病”,由于他出生的时间,生存的家庭环境,历史条件等因素,决定他发病的弱点和规律,无论他查出多少种病,如高血压、糖尿病、冠心病,尿毒症、气管炎、动脉硬化等,这些还是症状,是由于内在的原因放映在外的诸多表现。

爸爸总说:毛主席的《矛盾论》讲,事物的矛盾不在事物的外部,而在事物的内部,是事物内部的矛盾性推动事物的变化发展。所以肾病,病因一定不在肾;胃癌,原因多数不在胃本身;糖尿病真正的病因不在胰腺;高血压每个人的原因是不同的,血压高是经络、脏器失调的表现;每个人得病的基础、条件不同,变化的结果必然各异;要辨清病,人的体质是第一位的,察舌脉是了解病家发病的主要病因——内伤七情还是外感六淫,以及所伤的严重程度和下一步的演化规律。

爸爸的这些成就离不开党和国家的教育、领导和关怀,由于中央对中医的重视,才让爸爸有这麽好的环境发光发热,才对社会有这么多贡献。他由衷的感谢共产党、感谢毛主席,给他这样幸福的生活;年在部院两级领导的关怀下,光荣加入了中国共产党。

这只是他七十二年的惊鸿一瞥,在浩瀚的历史长河中闪过的一串脚印。他未竟的中医事业由我们这些惭愧末学继承下去,他一生的学习心得和经验由我们去整理,遵循老爸爸的话“先继承的完整,再说发扬”。

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结束

年8月9日12点02分

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1?毛泽东《矛盾论》(年8月)?——,《毛泽东选集》第2版第1卷第页

2?注:释净空

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??附件:刘银洲大夫生平——医院中医科的评价

刘银洲,副主任医师,祖籍河北,自幼随师学医,青年时期即因德技双馨享誉四方乡里。并于上世纪六十年代,由航天部以特殊人才引荐进京,在医院中医科工作,直到年退休,共为航天战线工作了35个春秋。工作期间,以其高超医技及严谨负责的态度,深受患者赞赏和信赖,成为我院最具影响力的中医专家之一。曾应邀到全国多个省市进行中医会诊,并被上级有关部门指派赴马来西亚、南斯拉夫等多国进行中医医疗诊治活动,受到各方好评。SARS期间,应中央有关领导邀请参加SARS治疗方案研讨,提出四鲜汤治疗本病,得到同行推从。

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