中医望闻问切疗法

很多人都知道中医有一种望闻问切诊疗法。望诊包括一般望诊和舌诊两部分内容，闻诊包括闻声音和嗅气味，问诊内容涉及范围很广，是获取疾病信息的重要途径，切诊最常见的为切脉，甚至成为中医的特征形象。很多人都不了解中医的望闻问切是什么意思，今天就来和大家说说什么是中医望闻问切。中医认为，气血运行，感应传导，能传递病邪。反映病变的通路是经络，经络具有联络脏腑肢节沟通上下内外的功能，象电话网络一样将人体紧密地联结成一个统一的整体，所以局部的变化通过经络可以影响全身，内脏的病变可以反映到体表，所谓“有诸内必形诸外”，相反，中医通过对外部的诊察，也可以推测内脏的变化，这就是中医诊断疾病的基础和依据。望简单来说，望诊包括一般望诊和舌诊两部分内容，一般望诊又包括望神察色，望形态望五官等，舌诊包括望舌质望舌苔。望诊首先是望神，神是人体生命活动的体现，如神志清楚，语言清晰，目光明亮，反应灵敏，称为有神，是健康或病情轻浅的表现。如精神萎糜，表情淡漠，目光晦暗，反应迟钝，甚至神志不清，称为无神，表示病情较重。通过望神可以对病人的病情和预後，做一个估计，做到心中有数。察色主要观察面部的颜色和光泽，根据不同的色泽可以看出气血盛衰和疾病发展变化。正常中国人面色微黄，红润光泽，若出现异常色泽称为病色，常见的有：白色，主虚主寒主失血;黄色，主虚主湿;青色，主寒主瘀主痛，主小儿惊风;红色，主热;黑色，主肾虚。　望形态是指望形体和动态，如形肥食少为脾虚有痰。形瘦善饥，为胃中有火。踯卧喜静，多属寒证。烦躁喜动，多属热症。张口抬肩，喘息不能平卧是喘症，项背强急，角弓反张是痉病;久病循衣摸床，撮空理线是危重证候。中医经验认为五脏开窍於五官，五官内应於五脏，通过望五官可以了解一定的内脏病变，如目赤红肿，多为肝火或风热，两目上窜，直视或斜视为肝风内动，耳轮干枯焦黑为肾精亏耗，鼻翼煽动为邪热蕴肺，牙龈肿或兼出血属胃热亢盛。　望舌诊病是中医长期实践积累的独特察病手段，主要观察舌质和舌苔，舌质是舌的肌肉部分，舌苔是舌面附着的苔状物，舌质可以反映五脏的虚实，舌苔可以察外邪侵入人体的深浅，正常人是淡红舌，薄白苔。若舌质淡白主虚，主寒，舌质红主热，紫舌主瘀血，白苔主表证寒证，黄苔主黑证热证，黄而厚腻是湿热或痰热，苔薄病情轻，苔厚病情重，舌苔由薄增厚，表示病进，由厚变薄表示病退。临床上通常把舌质和舌苔变化联系起来，综合判断，中医经验，一般是急性病重舌，慢性病重脉，因为舌象能比较准确及时反映机体生理病理状况。熟练运用望诊，对疾病的诊断既快又准，所以中医说“望而知之谓之神”。闻闻诊包括闻声音和嗅气味，如病人语声低弱，少气懒言，多为虚证，语声响亮，烦躁多言，为实证，喘息气粗，喉中痰鸣为哮证，干咳无痰是肺燥，咳声低弱为肺虚。口臭多属胃热，口出酸臭气味是有宿食，大便臭秽主热证，气腥为寒证，小便臊臭或混浊多属湿热，白带臭秽属湿热，量多气腥属虚寒。问问诊内容涉及范围很广，是获取疾病信息的重要途径，很多名老中医非常重视问候，问诊包括问一般情况，问生活史，问家族病史和既往病史，问起病，问现在症，明朝张景岳曾编有十问歌：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八谒俱当辨，九问旧病十问因，再兼眼药叁机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”对需问内容做了一个概括。切切诊最常见的为切脉，甚至成为中医的特征形象，中医认为全身血管四通八达，密布全身，在心肺作用下循环周身，只要人体任何地方发生病变，就会影响气血的变化而从脉上显示出来，中医通过诊脉也可以了解全身气血的情况，清朝江笔华有诊脉歌：“病人双腕，高骨定为关，寸脉量虎口，尺脉准臂弯，左寸心包络，左关胆与肝，左尺司何职，膀胱肾余焉，右寸胸中肺，胃脾属右关，要知大肠肾，右尺自昭然——”明朝李时珍着有《濒湖脉学》详细介绍了二十七种脉象及主病，但脉理幽微，其体难辨，心中易了，指下难明，差之毫厘，谬以千里，故有“切而知之谓之巧”之说，初学不易掌握，临症日久自有心得。总之，四诊在病中各有其独特作用，不能相互取代，要想对疾病作出全面正确的判断必须做到四诊合叁，将四者有机结合起来，联合运用，缺一不可，有人认为，中医看病，只是摸脉看舌这种说法是不够全面的。中医对四诊所收集的疾病有关资料，和中医理论知识及临床经验相结合，然后得出结论，但疾病是一个非常复杂的过程，症状，体征表现得复杂，有时还会出现假象，如：“大实有羸状，至虚有盛候”“真寒假热真热假寒”，这就要求医生积极思考客观分析认真甄别，或“舍脉从症”或“舍症从脉”，透过现象抓住疾病的本质，做到准确论断，治疗才能收到较好的效果。医院中医特色门诊专家门诊时间：每周二上午膏方门诊时间：每周二下午门诊地点：医院特需门诊部龚文德副主任医师于年起师从沪上及全国名老中医张凤郊先生，朝夕随师习医八年，中医基础理论根基扎实，深得师传，擅长运用医圣张仲景《伤寒论》、《金匮要略》经方，辩证施治内、外、妇、儿、眼科、皮肤科等重顽危症，临床效果显著。从医50年来，曾治疗脑瘫、癫痫、秽语-综合多动症、精神性疾病、顽固失眠及神经性头痛、帕金森氏综合症、类风湿关节炎、胶质脑瘤、垂体瘤、白血病、再生障碍性贫血、男子不育及女子不孕症、急性视网膜炎、玻璃体混浊、黄斑渗出、急性突发性耳聋、易激性肠炎、胃炎、顽固性达20～30年呃逆症、夏季汗闭症、肺动脉高压危象等各种疑难杂症，以及硬皮病、银屑病、过敏性紫癜症等多种顽固性皮肤病，均收到较好疗效。上世纪90年代初被《上海医药报》采访以“治怪能手”命名而传称，颇得广大病员青睐。早在年学生时代就在国家级《中医杂志》发表《张凤郊应用温胆汤的经验》之学术论文。从80年代到年曾在中文及日文版《中医杂志》及《实用中西医结合杂志》等学术刊物发表论文计30余篇，收编于论著《名老中医治疗肿瘤验案辑按》及《伸景方治疗重顽疾病》的论文9篇。其中《肾脑相关论用治脑神经系统疾病》一文被美国科尔比信息中心收编为“优秀医学科学论文”。其临床经验还被收录于《东方名医录》。此五臭，鼻所嗅。膻焦香，及腥朽，此五味，口所含。酸苦甘，及辛咸，第十六章三字经n网址：







































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