对付飞蚊症和青光眼终于又有了新方法

新媒体管家

前阵子中华医学会第二十二届眼科学术大会上，有两项新技术的发布十分吸引眼球：

1.现代激光玻璃体混浊移除术EllexLFR的革新，让被飞蚊症困扰的人群今后可以选择这一治疗方法，让自己的视力不受“眼前飞蚊”的干扰！

2.新型微创青光眼手术——内路粘小管成形术ABiC的改进，也让担心青光眼手术副作用的患者又多了一个更安全的选择！

这对医生和病人来说都是一个很大的利好消息，现在，搬好沙发，听小管家介绍一下这两项新技术跟以前相比，给眼科医生和病人带来什么好处。

医生用EllexLFR技术帮病人安全“驱蚊”

有文献显示：每10个人中就有7个人在人生某个阶段开始受飞蚊症带来的黑影晃动、异常闪光和视觉质量低下的困扰，严重影响工作和生活。

影响玻璃体的因素：

年龄大玻璃体退化、玻璃体后脱离；

高度近视；

外伤、炎症；

视网膜脱离；

玻璃体出血；

药物副作用等

轻度飞蚊症。

对付飞蚊症，以往医生没有好的方法治疗，要么只能叫患者忍一忍，要么就是玻璃体切除（有创手术，风险大），现在随着生活质量的提高，大家对视觉质量的要求也越来越高了：很难受，不想忍了！

北京同仁眼科中心教授张新媛教授介绍，应用YAG激光尝试打玻璃体混浊已有15年，过去因激光技术的局限性，在临床未取得满意效果与发展。现代激光玻璃体混浊移除术采用的激光技术，改进了光学观察设计，作用原理也取得突破——等离子汽化玻璃体混浊，主动无创，安全有效地减少飞蚊症带来的影响。

新改进的现代激光玻璃体混浊移除术通过激光的电离效应，利用纳秒级的脉冲，YAG激光可将玻璃体混浊汽化，产生等离子体，混浊物的胶原和透明质酸分子被汽化，不再有“飞蚊”干扰患者的视力。

激光打在玻璃体混浊物上。

混浊物被激光汽化。

为玻璃体混浊研发的YAG激光优势在于具有独特的光路设计、超高斯光束、超低的最低空气爆破能量，这样来降低副作用的风险。不过，张新媛教授也说了，有些“飞蚊”体可以被很轻易、高效地治好，而有些比较顽固，为了取得满意的手术效果，患者通常需要进行一次以上的治疗，每次治疗的时间约为20-60分钟。

这项技术张新媛教授运用了几年，暂时没有发现相关的并发症，患者术后不需要用药，活动也不用受限制，第二天散瞳查玻璃体及眼底、眼压就好~不过做这项治疗之前，患者应该做个全面的眼科检查排除禁忌症哦。

重建生理房水流出通道，青光眼手术真正实现微创

另外一项新型青光眼微创手术新技术的发布也很令人振奋——

中华医学会眼科学分会主任、中华医学会眼科学分会白内障学组组长姚克教授认可了内路粘小管成形术ABiC在原发性开角型青光眼手术应用中的重要意义：

1.真正实现微创，没有多开口子

2.没有永久性的植入物

3.操作简便，没有出血，无缝线

4.降压效果明显

5.结膜完好无损，不影响外路手术

6.无滤过手术的并发症

7.可以联合白内障手术或单独手术

姚克教授谈到，眼科医生一直在追求微创，探索是否能通过内引流的做法进行青光眼手术，尽管经典的小梁网切除手术是青光眼手术的金标准，但术中、术后都存在许多并发症，让很多患者对手术望而却步，所以内路粘小管成形术ABiC对眼科医生和病人来说都是个福音。

来自美国威斯康辛州RacineKenosha眼科中心教授InderPaulSingh也做过研究：经过12月研究的初步结果，无论是单独做手术或联合白内障手术，证明ABiC技术可以安全有效地降低眼压，并且提供和传统粘小管成形术及其他微创青光眼手术可匹配的青光眼管理，不仅能为药物控制不佳的青光眼患者降低眼压，也能够为药物控制良好的青光眼患者降低药物负担。

围绕EllexLFR和ABiC这两项新技术的中外研讨会现场座无虚席，眼健康管家还联合视博医疗进行现场直播，吸引了上万人次收看，想重温专家精彩的讲课现场，可以戳下面视频回顾~

文：余伊玲

制图：Gesen邱劭轩

视频拍摄：ChekymaGesen邱劭轩

资料提供：视博医疗

名医讲堂下期预告：

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