Vog小柳原田综合征一例

病历摘要

男，年龄：48岁，

患者主因“间断头痛、视物异常2月余”入院

主要症状：前额闷胀不适，伴有眼睛干涩，继之出现头痛，以后枕部为著，呈持续性针刺样痛，同时双眼视物时伴有异物旋转感，伴有耳呜，无头晕，恶心呕吐，肢体活动灵活，无意识障碍及大小便失禁。医院住院治疗诊断：双眼小柳一原田综合征，予以治疗。

查体：心肺腹未见明显异常。

神经系统查体：粗测双眼视力减退，眼底镜可见视乳头边界不清，余查体未见明显异常。

辅助检查：头颅平扫：双侧额地区脱髓鞘改变；眼底照片：视乳头水肿。垂体平扫：桥小脑薄层MRI扫描未见明显异常双侧额叶少许脱髓鞘。

脑脊液细胞学：白细胞12/mm3、淋巴细胞97.2%、单核细胞2.5%；脑脊液生化：蛋白质0.66g/L、脑脊液微量白蛋白.OOOmg/L、脑脊液墨汁染色正常；

眼球及眼眶MR平扫未见异常；颅脑MRA未见明显异常。

眼部超声：双眼玻璃体混浊双眼球壁粗糙，脉络膜水肿。双眼球后壁未见明显视网膜脱离光带双眼视盘略隆起；

VEP未见明显异常；

眼科会诊建议转科

最后诊断：

Vog--小柳原田综合征

编辑：伊万

1：Vogt-小柳原田综合征一例及研究进展

2：（开放性讨论）医院号--Vogt-小柳-原田综合征？Rasmussen脑炎（病）？

3：（原创）问渠那得清如许，为有源头活水来