不要恐慌角膜塑形镜科学验配，正确佩戴
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医院屈光不正矫治中心：
（蒋主任）
角膜塑形镜是什么角膜塑形镜是塑形用高透氧性硬质角膜接触镜的简称，采用高透气性硬质角膜接触镜材料制成。角膜塑形镜是根据近视患者的近视状况、眼球形态、角膜特性等技术参数特殊设计、制作，通过近视患者“在晚上睡觉时”佩戴，可以达到白天不用戴任何眼镜的效果
角膜塑形镜是国际上公认的控制、延缓近视发展有效的光学矫治方法之一。
近视患儿家长发现孩子屈光度不断增长，心情很着急，想通过配戴接触镜控制视力进一步下滑，有些家长即便经济情况不好也会给孩子配戴。那么哪些人适合配戴角膜塑形镜呢？
*已经有明显的近视迹象，近视持续发展，且增长速度较快；
*8岁以上，40岁以下，特别是18岁以下青少年近视群体；
*中低度近视，散光小于度，近视与散光度数之比大于2﹕1；
*角膜曲率在39D以上，46D以下；
*屈光参差患者（单眼近视患者）；
*眼压在10mmHg以上，21mmHg以下；
*无严重眼病，无免疫功能问题。
医院副院长赵宏指出：角膜塑形镜和心脏瓣膜、心脏支架等同属国家第三类医疗器械，换句话讲，就是最高级别的医疗器械。验配角膜塑形镜体现的是一种严谨的科学的医疗行为，比如说眼底、眼压等异常，配了塑形镜反而可能会加重。有可能会出现比较严重的角膜上皮脱落、炎性反应，最严重就是可能引起角膜感染的问题。
早在年，卫生部就下达了《关于加强医疗机构验配角膜塑形镜管理的通知》，通知指出，验配OK镜必须在具有《医疗机构执业许可证》的二级(含二级)以上的医疗机构进行，且验配人员若为医师则应具有中级以上眼科医生职称，若为技师则应具有中级以上技师职称，且必须在眼科医生的配合下完成验配工作。（验配过程中非常重要的一点是需要医生的现场全程主导和监控，否则适应症的选择和出现问题的处理就无法做到，从而无法保证临床验配的安全。）
佩戴角膜塑形镜需注意什么？1、晚上睡觉前佩戴OK镜，一定要佩戴在角膜上，并且保证镜片下没有气泡，这有一定的技术难度，需要在眼科医生或验配师的培训和指导下使用，完全学会了才能独立操作。如下图：
2、趴着睡觉不利于OK镜对角膜的塑形，建议平躺着睡，OK镜属于硬性角膜接触镜，放在眼睛里存在一点异物感，且注意不能揉眼。
3、佩戴ok镜对卫生要求比较高。摘戴OK镜之前都需要用中性不带香味的洗手液洗手。镜片每天都要进行清洗消毒，冲洗镜片的水一定是无菌的纯净水或生理盐水，不能用自来水。
4、一定要注意佩戴过程中的清洁和护理，预防感染，医生要正确指导孩子及其父母如何正确洗手，如何正确取、戴角膜塑形镜，怎样使用护理液和清洁液等。
5、佩戴OK镜需要在眼科医生和验配师的监管下使用，定期复查。佩戴后的第一周、第二周、第一个月、第二个月、第三个月以后每三个月都需要定期复查。眼睛出现异常不适时，需要立即停戴随时复查。
6、在感冒发烧期间应该要暂时停止佩戴OK镜，避免细菌感染。夏天游泳之后如果眼睛会发红或发痒，也需要暂停佩戴OK镜。另外平常护理镜片时应注意镜片属于易碎品，清洗镜片前手指甲要剪短磨光滑，清洗力度要轻，切记镜片不能用热水烫，小心操作。镜片平均使用寿命1-1.5年，若镜片老化了要及时更换镜片。
最后赵宏强调：角膜塑形镜对青少年矫视的作用是非常明显的。如今的角膜塑形镜无论在物料、验配还是设计及护理等方面均已比较成熟，只医院，正确地验配才能让角膜塑形镜确切发挥效果，孩子的近视问题才可以有效控制。
赵宏，医院副院长，主任医师，博士研究生。郑州医师协会眼科分会主任委员，郑州市医学会眼科分会副主任委员。河南省学术技术带头人，河南省十大科技医学领军人物，郑州市学科带头人，郑州市科学技术带头人，郑州市巾帼科技带头人，郑州市首届百名名医，郑州市专业技术拔尖人才。主攻：眼视光学及眼底病的诊断和治疗。主要从事屈光手术和玻璃体视网膜手术。坐诊时间：周二、四上午
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