尖峰眼科超声乳化白内障吸出术中的不良
作为眼科医生,需要仔细、仔细再仔细,了解术中各种可能发生的不良事件和意外,防患于未然。
各位群友,晚上好!
今天这个题目我自已都觉得不太合适,但这些意外情况确实临床上并不少见。所以想与尖峰群友一起分享。特别是对年轻大夫,减少这些术中意外,对顺利完成手术是有帮助的。
这个定义我自已下的,想了很久,文献也没发现这些内容。
前几天有个杂志想让我把这个内容投稿,我也在纠结用什么题
我主要是从药物不良反应的观察中得到启发,借用了不良事件或意外来描述术中这些情况的。合不合适,欢迎大家讨论!
其实,Phaco术中的每一个步骤都有可能出现不良事件或意外。
与麻醉有关的意外指的不是心脑血管或高血糖等导致的生命体征异常,但有些情况又与全身疾病有关。合理的处理原发的基础病对发生这些意外和不良事件有预防作用。
我的教训是手术做了一半第二天全麻都有
特别是老年痴呆,现在好像多了
在我的诊室有个温馨提示,有老年痴呆的老人,请家属提前与医生沟通,以免手术中不配合
今天有个老婆婆家人就主动要全麻
切口制作的过程中如果不配合,很容易影响整个手术过程
我们遇到过局麻手术植入张力环过程中强烈不配合的患者,后来追问家属,家属说患者有精神病史!!!之前压根没说……
实在没办法改全麻
常见的问题是手术刀过锋利隧道不够长,或者基层用的多次,切口制作不良
后面有一个撕囊的视频,就是我救台的录像,切口没做好,撕囊好痛苦。。。CCC步骤发生意外的情况比较多见,特别是初学者。虽然可以预防,但这里介绍的有些情况大家可以借鉴。
这个视频刚才有链接,就是注入粘弹剂时前囊膜破裂,影响整个撕囊
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