第二天复查看

患者经历多次眼睛手术又面临失明

要说清楚27g玻璃体手术,要先了解玻璃体手术的发展历程

高延庆主任为患者检查

对眼底手术,医生和患者都有这样的感受:操作复杂、手术难度高、手术创伤和效果不确定性大,以及患者手术后的恢复时间长而现在23g、25g、27g玻璃体手术,使玻璃体切除手术能够像白内障手术一样不用缝合,简单而快速地完成整个手术

郑州市第二人民做为郑州市眼科,眼底手术的数量和质量在省内位居前列,在全国也有很大的影响23g或者25g玻璃体手术已在郑州市二院眼科成功开展2年多,2014年仅25g玻璃体手术就实施了800多例

玻璃体手术是70年代初发展起来的显微手术,它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革 命,使过去许多被认为是不治之症的眼疾得以治愈在发达玻璃体混浊怎么治疗国家眼科手术中,玻璃体手术的地位已仅次于白内障手术,成为第二位主要的眼科手术

5月4日,郑州市第二人民(郑州市眼科)对一玻璃体出血患者成功实施了河南省首例27g玻璃体切除术,这项新技术的开展,不仅使郑州市二院眼科在省内继续保持领先水平,也成为国内为数不多能开展此手术的的之一

常规采用的闭合式玻璃体切除手术是用一套20g(直径0.9mm)玻璃体切割头,穿刺球结膜和巩膜建立三个创伤较小的通道,通过三个通道完成玻璃体切除术随着手术器械的发展和技术的提升,23g(直径0.6mm)、25g(直径0.5mm)、27g(直径0.4mm)相继用于临床,这些手术系统对以往的玻璃体切除手术有较大的突破,用一个带套管的刀直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔,快速建立起手术所需的3个通有一个长方体容器道因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过球结膜和巩膜只需通过一个很小的孔,套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭,所以达到了免缝合的目的,使得手术创伤减小

此技术使玻璃体手术变得像白内障手术一样微创、快捷

5月4日下午3点10分,郑州市二院成功为患者实施了左眼的27g玻璃体手术,切除了血性玻璃体,剥除了增殖膜4点手术顺利完成第二天复查看,出血已完全清除,眼底视网膜平伏因手术切口很小,患者无眼部不适,恢复良好,近日出院时视力达到了0.4

针对他的眼部情况,为避免较大的手术创伤,减少复发性网脱的发生率,经郑州市二院眼底病专业组会诊,决定为他实施27g玻璃体手术

眼底病二病区主任高延庆介绍说,27g玻璃体手术的最大优点就是微创、免缝玻璃体混浊特效药合,这就使得医生的手术更快,时间比原来缩短1/2;患者的恢复更快,一般术后3天就可出院,且术源性散光小、术后炎症轻、患者舒适度高,较常规玻切手术并发症大大减少,将成为未来主要的手术方式

患者解先生来自洛阳,自幼高度近视,14年前,左眼曾在当地做过视网膜脱离等多次手术,3年前右眼也因视网膜脱离在郑州市二院行玻璃体切除联合晶状体切除联合硅油填充术1个月前左眼无明显诱因突然视物不清,他赶紧来到郑州市二院进行检查,经诊断为玻璃体出血,视力已降为眼前手动因此他入住眼底病二病区,等待手术治疗

但高延庆主任同时说到,此手术并不适合特别复杂的眼底手术,它的适应症主要是单纯性玻璃体积血、混浊,糖尿病视网膜病变,黄斑前膜、裂孔等(贾治疗玻璃体混浊的药庆东)

什么是27g玻璃体手术?

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