急急急晚上9点的急诊手术,竟从患者眼中

上周，我院紧急收治一位眼外伤患者，医院急闭24小时急救绿色通道成功挽救视力的曲大哥，术后感慨：“真是又惊险，又后怕”。

飞来横祸玻璃进了眼睛

上周，家住闻喜县的曲大哥和往常一样在家干活，没想到遭遇了一场“飞来横祸”，这到底是怎么回事呢？

原来，由于干活不慎，玻璃飞溅时溅进了曲大哥的眼睛。一阵疼痛袭来，曲大哥一声大叫，捂着流血不止的左眼痛苦不堪......

“好像是玻璃进眼睛了，疼死我了”，随后一医院就诊，医院治疗，一家人赶紧来医院，此时曲大哥已经受伤10小时之久，眼痛难忍，由于受伤，眼压也持续升高，头也隐隐作痛。

我院眼底科主任刘斌虎马上为曲大哥安排急诊绿色通道进行检查，确诊为左眼角膜穿通伤+左眼外伤性白内障+左眼玻璃体积血+左眼球内异物+左眼眼内炎。

一个小时后，曲大哥顺利进入手术室，行“左眼角膜穿通伤清创缝合术并白内障摘除术并玻璃体切除术并眼内激光光凝手术并左眼球内异物取出术并硅油植入术”，手术从晚9点做到了第二天的凌晨2点，手术非常顺利，从患者眼中取出1.6*0.7cm的玻璃条。

术后，曲大哥住院修养。经过5天的治疗，曲大哥术后情况稳定，经大夫诊断，曲大哥术眼恢复良好，一家人出院回家。

不得不知的眼外伤急救攻略

眼外伤

眼外伤是眼科常见急症，当不幸发生眼外伤时，大部分人往往惊慌失措，手忙脚乱，这非常不利于伤者的救治。对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能，若处理不当可留下终身残疾。初步急救须迅速准确，而且要依不同伤害，做不同的处理。

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一、化学性眼外伤

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化学性眼外伤是被酸、碱等化学物质造成的眼外伤，属于超急诊范围，就诊前患者应先就地采取措施。一旦患者被不明化学物质溅入眼睛，要就地取水，注意必须是干净水，如矿泉水等，反复冲洗眼睛大约15-30分钟，冲洗过程中眼球要不停转动，如果眼内有固体渣滓，要尽力冲洗掉，冲洗完之后，可以不包扎，医院就诊。

二、眼割伤

眼睛被割伤后，应轻轻遮盖伤眼，立即求诊，不要自行用水洗眼或试图取出刺入眼内的异物，不要擦眼睛，更不要压眼睛止血，可用纸杯等物轻轻覆盖便可。

三、眼穿通伤

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大多由于放鞭炮，以及铅笔、刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起。可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤，将大量细菌带入眼内，会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染，危及生命。不可自行拔掉插在眼睛上的异物或清洗眼睛。不可压迫眼睛，会造成二度伤害，流血也不可在加压止血。应用干净的布盖住眼睛，如穿刺的异物还留在眼睛，则用眼罩或干净布盖住外围，固定异物，防止眼睛转动。让伤者保持安静，采取平卧的姿势，医院就诊。

四、眼挫伤

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拳头、石块及球类打击等，是眼挫伤的常见原因。眼眶周围组织血管分布丰富，面部由于受到钝性打击，易造成皮下出血而出现青紫肿块。此外，钝力在眼球和球壁的传递，也会引起多处间接损伤，引起眼内出血，眼眶骨折，角膜、巩膜破裂，视网膜脱落等。眼睛挫伤后，应先闭眼，未受伤的眼睛也应遮盖，避免眼球转动、不可压迫眼球，医院就诊。

五、眼撞伤

这可引起眼球或眼睑流血、水肿，应立即冰敷约十五分钟以舒缓痛楚及水肿，每二至三小时重覆冰敷。48小时後，改用冷热交替敷眼，若视物不清、眼睑变黑或眼睛持久疼痛，可能是眼球内出血或其他伤害，应立即求诊。

六、物理性眼外伤

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物理性眼外伤往往是被光照、声波等声光电等因素造成，发病后患者眼睛不舒服，流泪、怕光、总想揉，但千万不要去碰，医院就诊。

医院提醒：眼外伤轻则引起视力下降，影响双眼视觉的发育，重则致盲。所以，一旦发生眼外伤，要及时、正确处理，避免造成不必要的损失。

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