医学科普玻璃体混浊到底是什么病

玻玻

狮博士您好,最近我常常看到眼前有“蚊子”在飞,到医院检查,医生说是“玻璃体混浊”,这是怎么回事?

玻璃体混浊是常见的眼科疾病,也是俗称的“飞蚊症”。

狮博士

什么是玻璃体?

说到玻璃体,很多人可能都并不了解。

玻璃体内没有血管,它所需的营养来自房水和脉络膜。

玻璃体是人眼中一种无色透明、半固体、呈胶状的物体,对视网膜有支撑作用。

视野中出现斑点状或条状阴影,尤其是看纯色的亮背景时。眼底或裂隙灯下可见如点状、丝状、絮状或块状的飘浮物。

什么是玻璃体混浊?

玻璃体混浊又叫飞蚊症,玻璃体在正常情况下是透明的,在出血、炎症或退化的影响下玻璃体会变得浑浊,混浊物漂浮在玻璃体腔,投影到视网膜上,当转动眼睛时你会发现它们会在视野中飘动。

(左图为正常人的视野,右图为飞蚊症)

玻璃体生理性混浊

通常见于近视眼人群和中老年人。生理性的飞蚊症虽然可能对视力产生干扰,但并不影响视力。

近视眼人群因为眼轴逐渐拉长,眼球变大,玻璃体跟不上眼球容积的变化导致比较早期发生解聚和液化而导致眼前黑影飘动;

中老年人由于老化,玻璃体退行性变化,产生液化、解聚加重、玻璃体后脱离(PVD)而出现黑影飘动。

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玻璃体病理性混浊

眼部的外伤、炎症,尤其是玻璃体周围组织的炎症,可引起玻璃体后脱离,从而导致飞蚊症。

如果眼前突然间出现大量的飞蚊、闪光感、视物变形、视野缺损等奇怪现象,这可能是玻璃体可能正在急性退化,或视网膜裂孔,要赶快看眼科检查视网膜。

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玻璃体混浊的怎么治疗?

引起玻璃体混浊的原因很多,程度轻重不同。绝大多数情况下玻璃体混浊是不会引起视力下降,是无需治疗的。这些情况包括生理性飞蚊症、玻璃体后脱离。

微创玻璃体切割术是目前国际上的眼底病治疗技术,它是通过应用精细和复杂的手术器械,使手术切口明显缩小,达到免缝合的要求,手术中不需要在眼球上做大切口,而是使用特制的套管针直接穿刺白眼球建立手术所需的通道,进入玻璃体腔进行手术。因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过眼球球壁只需通过三个很小的针眼,所以套管拔除之后切口能够自行封闭,不需要缝合,创伤很小。

在开始发觉飞蚊症时,应做一次详细的眼科检查,确认有无视网膜裂孔等严重并发症。

45岁以上人群,突然出现飞蚊症并伴有闪光感时,应立即到眼科检查,每3个月复查一次。

如有中、高度近视或一眼曾发生视网膜脱离者,若症状突然加剧,应特别引起注意,医院就诊,发现有病变的需尽快进行治疗。

眼科医生提醒您:

由于机体自然衰老导致的“飞蚊症”是无需特别治疗的,但如果眼前突然出现大量飞蚊、闪光感、视野缺损或视力下降的情况,医院检查治疗,避免眼底病变发生。

-新视界眼科专家档案-

仇宜解主任医师

★青岛市公安局法医顾问

★山东激光学会理事、常务理事

★医院眼科专家

★青岛海慈医疗集团眼科医学专家

★山东省医学会眼科分会副主任委员

★成都医医院业务院长

★山东省眼科学会玻璃体视网膜学组组长

★青医院眼科主任,眼科教研室主任

★潍坊医学院、泰山医学院、成都医学院兼职教授/研究生导师

擅长:专长眼底病,黄斑病,视神经病,视网膜脱离,玻璃体混浊,糖尿病眼部并发症的诊断与治疗。对眼科激光,各种眼底出血,玻璃体-视网膜手术,眼外伤处理,眼眶病的治疗等有丰富的临床实践经验。









































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