失传的营养学第8章第三节糖的代谢

第三节肝的糖代谢

肝是人体糖代谢的中心，在肠道内，食物中的淀粉被消化成葡萄糖被吸收。葡萄糖进入人体后，在肝脏和肌肉两个地方合成糖原。糖原是葡萄糖在体内的贮存形式，可以理解成把葡萄糖打包、压缩，就成了糖原。人体内糖原有两种，肌肉内的称为肌糖原，肝内的称为肝糖原。肌糖原是为了给肌肉提供运动所需的能量，而肝糖原的目的只有一个，即维持血糖稳定。

血糖为什么要稳定，既不能太低也不能太高?因为血糖存在的意义主要是给人体供能，尤其是给大脑、红细胞和骨髓供能。血糖一低，你的大脑就不能获得足够的能量供应，就会出现头晕甚至是昏迷。血糖过高，一方面糖会从尿排出，造成浪费；另一方面全身的细胞都处在高渗的环境下，细胞内的很多反应都无法顺利进行，而造成很多病症的发生。所以要将血糖维持在一定范围内。而维持血糖稳定的这一任务主要由谁来承担呢?肝脏。因此肝是糖代谢的中心。

一、治愈低血糖

当血糖偏低时，肝会立即分解肝糖原进入血液，以维持血糖正常。但肝内的糖原有限，才70克左右，而仅大脑每天需要消耗的葡萄糖就达克左右、更何况红细胞、心、骨髓等也要消耗相当数量的葡萄糖。所以，肝糖原在一般情况下也只能供给人体十多个小时的葡萄糖，如果在运动量较大的情况下，半个小时左右就被消耗了。但我们经常看到过这种情况，马拉松运动员一跑就是两个多小时，也没有因为肝糖原不够导致血糖降低而晕倒。节食的人一天也不吃一点食物，没有什么糖类进入身体，他也不会低血糖，这是为什么?这是缘于身体的一种产糖机制——“糖异生”。顾名思义，“糖异生”即糖的产生不是正道来的。所谓“正道”，应该是由糖原分解成葡萄糖。而糖异生是人体利用体内的氨基酸、乳酸、甘油等为原料合成葡萄糖。糖异生的主要场所在肝脏(如图22)。

事实上，连肝糖原的生成也主要通过糖异生这种手段，所以一个人出现低血糖，主要原因就是他肝脏糖异生的能力下降了。

医生是怎样治疗低血糖的呢?一般通过给病人注射葡萄糖来缓解低血糖的状况。这种做法永远无法改善肝的糖异生能力。因此无法从根本上解决患者低血糖的问题。在医院我们会看到这样的人，因为低血糖昏过去了，医院从静脉推一支葡萄糖就好了，再医院推一支葡萄糖，这种情况反复发生。

事实上，低血糖的发生是一件很危险的事，因为患者会突然昏倒，不省人事，就会造成很多意外的伤害，甚至危及生命。有的人站立时突然因低血糖昏迷，摔得头破血流。有的人不光摔得头破血流，因为身边无人，得不到及时抢救，造成窒息死亡。试想一下，如果司机在开车时出现这种状况有多危险。所以低血糖一定要治愈，而且也可以简单治愈。因为我们弄明白了，低血糖的发生一定是患者肝的糖异生能力下降了。比如说，很多人都没吃早饭，但只有你出现低血糖，而不是所有人都出现低血糖，只能说明你自身有问题，而这个问题就在肝脏。所以，可以做一个很有意思的试验：大家都光喝水不吃饭，先出现低血糖的人就是肝最不好的人，依此排位，最后一个出现低血糖的人就是肝最好的人。这样说可能在理论逻辑上并不算太严谨，但可以大致说明，第一个先出问题的人，他的肝的糖异生能力是最差的。

那么如何逆转低血糖呢?正确答案就是护肝，使肝的糖异生能力恢复正常。如前所述，糖异生的原料是氨基酸、乳酸和甘油等，这些物质在身体内随时可以得到，所以原料不可能缺乏。造成糖异生异常的原因只有一个，就是促进这些原料生成葡萄糖所需的酶和辅酶不足，这些酶和辅酶的本质就是蛋白质、维生素和微量元素等。所以向身体提供正确的营养素，让身体合成足够《糖异生所需的酶和辅酶，低血糖也就可以轻松治愈了。

二、治愈糖尿病

血糖出现的另一个常见问题就是血糖升高，导致糖尿病。糖尿病是一个很严重的病，和心脑血管病与癌症并称人类三大死因。为了引起人们对糖尿病的重视，世界卫生组织还设立了世界糖尿病日(11月14日)。在我国大约有一亿左右糖尿病患者，甚至更多，这个病患者多、病程长，而且往往是一家有几代人都得这个病，所以这个病的危害和影响都是非常大的，说它已经威胁到全民族的体质也不为过。我一直在

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