案例分析铁屑入眼20年不自知一朝取
35岁的许先生20年前经历了一场噩梦。还是初中生的他因为淘气，和同学疯打的过程中伤及右眼，右眼血流如医院，仅仅做了止血和消炎处理。许先生多年来并未感到右眼有任何不适，也就逐渐把这件事忘记了，直到去年，许先生突然发现看东西变得模糊了并且右眼胀痛，医院就诊，可惜由于医生警觉性不足，医院并未检查出结果，并建议患医院就诊。
少年无知——视力下降竟是20年前入眼的铁屑作祟眼底病、眼外伤专科主任医师许大玲院长听闻患者情况后，立刻引起了警觉，为患者做了详细的眼部检查，结合多年的临床经验和患者右眼CT片，许院长竟在患者右眼外侧视网膜处发现一粒插入的铁屑，而患者对此竟然一无所知。经确诊病人患有铁锈症、瞳孔粘连、并发性白内障及废用性外斜视，右眼视力仅剩光感，许院长感到病情紧急，必须尽快手术取出铁屑。许院长制定出一套科学的手术方案，通过与病人及其家属商讨定于12月16日进行手术。由于患者瞳孔粘连，使手术难度增加，许院长对患者进行了瞳孔粘连分离+白内障超声乳化+玻璃体切除+异物取出+视网膜光凝+气体填充术，整个手术过程历时两个多小时。
幸得治愈——及时手术保住险些锈死的眼球“患者的黄斑区域、周边视网膜都出现了铁锈腐蚀痕迹，血管闭塞及视网膜坏死，如果再晚点手术，整个视网膜都可能锈掉并坏死，到时眼球也会保不住。”许院长如释重负地对我们说，“手术进行地十分顺利，待患者视力恢复到一定水平，便可进行人工晶体植入术，将极大提升患者视力。”
医者仁心——专业的综合素质才能找到病因那么许先生眼里的铁钉为何在长达20年的时间都未被检查出来呢？许院长告诉我们：“异物入眼并伴随眼部疼痛、视力下降等不适感发生时，患者应第一医院进行治疗并取出异物，医院拥有专业的设备和经验丰富的眼科专家，不会延误病情；同时，也提醒接诊此类患者的医生要具备较强的专业水平和警觉性，检查过程中多个心眼儿，找准病因，以便正确有效及时地为患者解除病痛。”
喜讯传来患者于术后7天出院，视力由光感恢复至0.02，矫正视力0.3，外斜视也较之前好转。
许大玲
业务院长/眼底病、眼外伤专科主任/主任医师
湖北省中医中药学会委员，宜昌市眼科学会委员,三峡大学第一临床医学院任教期间多次获得优秀教学奖。毕业于武汉大学医学院眼耳鼻喉专业，研究生学历。
擅长：单纯及复杂视网膜脱离手术，白内障合并视网膜脱离手术，玻璃体积血手术，糖尿病、高血压视网膜病变的激光及手术，眼底静脉栓塞的激光及手术，复杂眼外伤手术，各种眼内炎、球内异物手术；老年性黄斑变性，各种原因黄斑水肿、眼底出血的治疗。
医院工作17年，一直从事眼科临床工作，积累了丰富的临床经验，并于—医院及广州中山眼科中心分别进修半年，系统学习了眼底荧光造影及玻璃体视网膜疾病的手术及治疗，对眼科疾病有较强的综合诊治能力，并于07年在宜昌市率先开展玻璃体切割手术，显微外路视网膜脱离手术，弥补了宜昌市在眼后段手术的空白，手术成功率达到国内知名专家统计水平。曾参与三项课题研究及一项专利，其中一项获湖北省重大科学技术成果，宜昌市科技进步三等奖，并主持课题《玻璃体切割联合全视网膜光凝和睫状体光凝治疗晚期新生血管性青光眼疗效研究》。在《山东医药》、《国际眼科杂志》、《中国实用眼科杂志》等专业杂志上发表论文十余篇。
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