眼科科普眼外伤意想不到的杀手
儿童时期眼部外伤比较常见,不同年龄其致伤因素也不相同。新生儿时期,多由于高位产钳、病理分娩或助产者操作不当而引起。婴幼儿时期,常见原因是患儿自己的手指甲、玩具棱角或走路不稳跌倒碰伤所致。
学龄前儿童(3—7岁),多由于模仿大人做事,被刀、剪、锥等锐器损伤,或玩耍动物被抓伤、啄伤、螫伤等。学龄儿童(7岁以后),户外活动增多,故受机会也随之增加,加上由于年小缺乏生活常识,在游戏中误伤自己或同学眼睛的事也屡见不鲜,如飞刀、放鞭炮、敲砸雷管、热水烫伤、化学灼伤以及辐射伤等均能见到。眼外伤对眼睛危害大由于眼组织结构精细,生理功能复杂,并具有其它器官所没有的透明,如角膜、晶状体、玻璃体无血管特性,对外伤反应、疗效和最后结局也不同于身体其它组织。例如,视网膜损伤后的修复愈合,不一定意味着功能的恢复;角膜和晶体遭受破坏变为混浊后,不能再使之恢复透明;手术去除混浊的晶体后,即使伤眼尚有残存视觉功能,也必须通过镜片矫正才能发挥作用,而视像不等的存在,往往使双眼单视的功能难以实现,等等。
可见眼组织损伤后的修复和结瘢,从病理的角度来说可能表示病变的结束,但从视觉功能观点来看,则可能是进一步恶化的开始,也就是说受伤眼当时的病情并不能代表最终的预后,在发生交感性眼炎后,更使对侧眼处于失明的威胁之中。此外,眼球及其附属器有着密切关系,附属器受到严重外伤时,仍可能由于失去附属器的保护而危及正常视觉功能,甚至导致眼球破坏。以上所述突出说明了预防眼外伤的重要性。
预防眼外伤眼外伤的预防应加强对孩子的安全教育,如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑,以免摔倒时尖物扎伤眼睛。家里人在使用强酸、强碱等洗涤剂时,要让孩子避开,以免液体溅到孩子眼中,造成化学烧伤。
如果发生烧伤应立即用清水彻底清洗,医院做进一步处理。如果眼内进了灰尘等异物,可让孩子轻轻闭眼,靠眼泪将其冲出,如异物是在白眼球表面,可用消毒棉棒将其沾出,切忌用不干净的手帕去擦,因为这会造成眼球表面的划伤和继发感染。如果异物是在黑眼球表面,医院请眼科医生帮助取出。
专家提醒孩子出现眼外伤,家长千万不要自行检查伤势,应该找一块尽量干净、卫生的东西将受伤的眼睛包起来,医院就诊。
为促进云南省眼科专业的学术交流与发展,由云南省医学会主办、普瑞眼科承办的“年云南省眼科眼外伤”学术研讨会拟于年5月27、28日于昆明召开。1报到时间年5月26日下午(14:00——18:00)
(昆明市内参会医生于5月27日上午8:00报到)
2报到地点医院一楼大厅接待处
3联系电话杨洪兵:
杨文新:
王开琦:
马铮:
授课专家及内容
1、《外伤性青光眼的处置》
——袁援生(昆明普瑞眼科院长/医院眼科主任)
2、《眼球破裂的处置》
——马志中(医院)
3、《角膜内皮移植事项处置》
——黄挺(医院)
4、《外伤性脉脱的处置》
——王志军(医院)
5、《眼睑眼眶外伤的处置》
——钱江(上海复旦医院)
6、《外伤性玻离体组织的处置》
——颜华(天津医科大学)
7、《眼部肿瘤的新靶向治疗》
——朱豫(医院)
8、《疑难眼角膜病的处置》
——詹卫群(医院)
袁援生医院院长,国家二级教授,原昆医院眼科主任,昆明医学院眼科学学科带头人、昆明医学院教授、国内知名眼科专家,现任中华眼科杂志编辑委员会委员、中华眼底病杂志审稿员、眼科编辑委员会委员、昆明医学院学报编辑委员会委员、第八届中华医学会眼科学会委员、第七届中华医学会眼科学会视觉生理学组委员、云南省医学会眼科学主任委员,在我国眼科界具有很高的学术声誉和知名度。
擅长:青光眼,眼底病、疑难眼病。
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