随着对肺炎病原体及其相关研究的深入

所谓非典型肺炎早期含义是指不同于肺炎链球菌所致的典型大叶性肺炎的另一类肺炎1938年reimann报道7例肺炎病人呈渐进性起病,前驱症状有头痛、鼻塞、咽痛,随之出现干咳、盗汗,x线上呈现支气管肺炎样改变,首次应用非典型肺炎的概念此后发现鹦鹉热衣原体、立克次体和伊顿(eaton)因子等引起的肺炎也与此类似这些发现促成了原发性非典型肺炎的正式命名20世纪60年代中期,伊顿因子被确定和命名为肺炎衣原体随着对肺炎病原体及其相关研究的深入,现在认为非典型肺炎是一个非常不准确、不严谨的名称每一种肺炎都应该有特定的病原体在抗生素时代典型与不典型之间的区别就变得不清楚了2001年美国胸科学会颁眼睛玻璃体混浊症状布的关于社区获得性肺炎处理指南就提出弃止非典型肺炎一说,考虑到历史的原因,同意仍暂时保留非典型病原体的称呼但目前对于非典型病原体所涵盖的范围并无统一意见有人主张包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、立克次体;也有人将军团菌、甚至病毒、非结核分枝杆菌也包括在内所以非典型病原体也是一个非常混乱的概念,几乎成了废纸篓比较公认的观点是非典型病原体应指肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌,而主要指前二者,它们均对大环内酯类和喹诺酮类抗菌药物有效

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