眼科医生告诉你,为什么要定期带父母去体检

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61医院体检,当她遮住左眼检查右眼视力时,意外发现右眼视力很差,更让她心惊的是,眼前视力表的画面还出现变形,“好像是在哈哈镜里看到的一样”。

在女儿的陪伴下,申医院眼科做进一步眼底检查,医生告知:她的右眼黄斑区有直径0.4毫米的裂孔。

医院眼科主任医师李超介绍:申阿婆患上的是黄斑裂孔,需要接受手术治疗,否则影响中心视力,即使佩戴老花镜也看不清细小物体,而且,若黄斑裂孔继发视网膜脱落还有可能引起完全失明。

Q:什么是黄斑裂孔?

黄斑不是一种疾病,它处于眼球视网膜的中心,查视力表时,查的就是黄斑区的功能。黄斑是视力产生的重要位置,一旦该部位发生了病变,视力将会受到严重影响。

黄斑裂孔,跟白内障、青光眼一样,属于眼科眼底疾病之一,患者会出现视力下降、中心暗点、视物变形、色觉异常等症状,而且黄斑裂孔起病隐匿,经常在另一只眼被遮盖时才能被发现。

黄斑裂孔的发生,与年龄的增长有很大关系。年龄增长,玻璃体逐渐液化,对视网膜的固定作用变小,玻璃体在后脱离过程中,对视网膜有牵拉作用,容易导致黄斑裂孔的发生。此外,黄斑裂孔的诱因,还包括高度近视、眼部外伤等。

李超主任建议:50岁以上的中老年人或高度近视患者,平时可以交替遮盖自己的左右眼,比较两只眼的视力差异,如果发现两眼差异明显,就要尽早去眼科进行相关检查。每年定期检查一次眼底,以做到早发现早治疗。

Q:黄斑裂孔有什么典型症状?

黄斑裂孔患者初期可无症状,随着病情发展,可出现视力下降、视物变形、中央暗点、色觉减弱等多种症状,可造成生活极大的不便。部分患者可能出现视网膜脱落导致视力完全丧失。

Q:黄斑裂孔如何预防?

1、特发性黄斑裂孔尚无明确病因,目前没有有效的预防手段。

2、继发性黄斑裂孔多有眼部的损伤及原发病变,预防应当注意眼部保护,避免损伤,同时注意用眼卫生,定期做眼部检查,有眼部不适时及时就医,避免病情迁延造成继发性损伤。

Q:黄斑裂孔如何治疗?

目前一般认为黄斑裂孔无有效的药物治疗方案,患者多需采用手术治疗。多数患者术后可得到明显的视功能改善。

▲某患者治疗前后对比图

术前:黄斑中心凹正常形态消失,玻璃体后脱离伴黄斑中心凹下囊腔改变,大概处于二期

手术治疗后2个月余:裂孔闭合,效果比较明显

黄斑裂孔的治疗周期一般为3-6个月,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

Q:黄斑裂孔术后如何护理?

黄斑裂孔患者需要严格控制用眼习惯,注意合理休息,避免过度用眼。

1、患者术后短期双眼包扎时,宜安静卧床休息。

2、玻璃体注气或注油者,患者保持俯卧位,每天约12到16个小时,以帮助视网膜复位和防止晶状体混浊,待气体吸收后行正常卧位。

3、患者长期保持俯卧位可能出现不适,可定时为患者进行四肢及腰背部按摩,以改善血液循环。俯卧位难以忍受时可适当坐起或行走,但应当保持低头姿势,尽量避免仰头。

4、术后家属应当

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