干眼症的治疗和日常防范,一文给你说收藏

1、什么是干眼症呢？

《中国干眼专家共识:定义和分类(年)》指出，干眼是一类多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适应症状和（或）视功能障碍。

常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

什么导致干眼症呢？

常情况下，角膜上覆盖一层泪膜，它就像眼睛的一件“衣服”，保护着眼睛免受外界的损伤。如果失去这件衣服，眼睛就要“裸奔”着面对世界的“风吹雨打”，这样很容易对眼睛表面造成损伤。

泪膜在眼睛表面扮演着多种重要的角色：

1）保安：泪膜含有抗菌作用的物质，能抵御微生物入侵

2）清洁工：泪膜可以清楚眼表各种代谢产物和细小异物，如灰尘、微粒等

3）营养师：泪膜含有湿润和营养眼表的成分

除上述功能外，泪膜还可以覆盖和填补眼表的微小凹陷（其实人的眼表并不是一个完美的光滑面），使其成为一个光滑的生物镜面，以保持视力清晰。

正常的泪膜由脂质层、水液层、黏蛋白层组成，三者缺一不可，紧密合作，才能够形成一个稳定的泪膜，保护和滋润着我们的眼睛。当泪膜中任何一种或多种成分的分泌量不足，或者质量异常，或者由于各种原因导致泪液无法均匀涂布到眼睛表面，都可能会破坏泪膜稳态，导致泪膜无法发挥正常的功能，从而引起眼睛干涩、异物感、视物模糊、视力波动等不适症状。

干眼症的发病与诸多因素有关，主要包括以下几个方面：

1、泪液水样层泪液分泌不足是最常见的原因：先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低，自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期使用眼药水或服用某些药物、长期戴隐形眼镜等造成泪液分泌不足等；

2、泪液脂质层分泌不足：由于眼睑疾病造成眼睑皮脂腺功能不全；

3、泪液粘蛋白层分泌不足：缺乏维他命A，慢性结膜炎类天疱疮化学性灼伤等等；

4、泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀：眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间在冷气房工作或户外强风燥热的工作环境，都会使眼角膜长时间暴露在空气中，从而使泪液过度蒸发，引起干眼症；

3、如何自测是否患有干眼症？

测试方法1：

自然状态下眨眼数次，让眼睛得到短暂的休息；然后使用秒表，眼睛盯着秒表开始计时；无需刻意推迟闭眼时间，自然眨眼后，查看秒表停留的时间。如果计时的时间少于10秒，则要引起重视，医院进行相关检查。

测试方法2：

可在药店购买泪液检测滤纸，闭上双眼后，将测试试纸放入下眼睑；大约3-5分钟后取下测试试纸，观察试纸被泪水湿润的长度。如果泪液浸湿测试试纸的长度低于10mm，则应该引起重视，医院进行相关检查。

如何治疗干眼

1、补充人工泪液：主要针对水液缺乏型干眼的治疗，治疗效果有限。

2、眼睑的物理清洁：有效去除睫毛根部的菌落及螨虫、睑缘碎屑及阻塞睑板腺导管开口的固化分泌物，有助于分泌物从腺管排出。

3、干眼物理治疗：熏蒸雾化：使积存变性的脂质融化，易于排出，软化睑缘皮肤、帮助睑板腺开口扩张，使脂质排出顺畅。

4、睑板腺热敷按摩：热敷可以在疏通睑板腺的同时，增加眼睛湿度。

再沿着睑板腺排出方向进行按摩，可以将通过热敷软化的油脂，以及堵塞的分泌物排出，从而疏通睑板腺分泌管道，快速改善睑板腺状态。

一般症状较轻的患者，按摩后马上就能感受到症状减轻，如果症状较重，应定期按摩一次睑板腺。

注意注意

热敷按医院进行。

●一方面，自己热敷时温度难以控制，温度太低不能达到软化睑脂的作用，太高容易烫伤。

●另一方面，睑板腺按摩不可以自己实践，要由专业人士操作。

5、OPT强脉冲光治疗

OPT全称是优化脉冲光技术，是一种脉冲式、高强度的宽谱光，是国际上公认的目前针对睑板腺功能障碍型干眼备具成效的治疗方法。

他的光子能量能穿透眼睛表皮直接加热睑板腺里的睑酯，彻底疏通睑板腺堵塞，同时会刺激细胞复苏萎缩的睑板腺，恢复睑板腺功能。

OPT还能精确“引爆”血红蛋白封闭毛细血管，抑制炎症因子传播，同步杀灭细菌、螨虫。

如何预防干眼？

1、注意缓解眼部疲劳：眨眼有助于泪水的分泌和分布，眨眼次数少，导致泪水的量减少，而泪膜会快速蒸发，泪膜稳定性下降。所以像操作电脑、驾车、读书等长时间用眼，建议多眨眼，泪膜可以均匀地分布滋润眼球。

2、注意用眼卫生：勤洗手，不要揉搓眼睛，手可以作为传播媒介，传播病菌。严格限制每天对着电子屏的时间，用眼一小时左右休息，闭目养神，瞭望远处。

3、强调合理饮食：多吃一些新鲜的蔬菜和水果，注意补充蛋白质、钙、微量元素等，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。

4、减少隐形眼镜佩戴：长时间戴隐形眼镜会使泪液分泌减少，眼睛干涩，提倡戴框架眼镜。

5、减少空调使用：空调减少了空气里水分的含量，泪膜蒸发增加，容易使眼睛干涩，使用空调要注意定时开窗通风。如果患有干眼症，可采用生理盐水作眼浴清洁以及眼部按摩，中药野菊花水蒸汽熏眼能改善症状。

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