视力健康专题飞蚊症
—作者:赵思佳—
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目录
一、什么是飞蚊症?
二、飞蚊症·疾病症状
三、飞蚊症·病程进展
四、飞蚊症·并发症
五、飞蚊症·常见致病原因
六、飞蚊症·种类
七、飞蚊症·常发人群
八、飞蚊症·预防重点
九、飞蚊症·诊断方式
十、飞蚊症·治疗方式(营养+临床)
十一、飞蚊症·保养重点
十一、飞蚊症·就医提醒
什么是飞蚊症?
飞蚊症是玻璃体混浊或退化的情况,眼睛会出现点状、线状、面状甚至是立体状的黑影,很像有蚊子飞来飞去。
正常眼睛中的玻璃体本是清澈的胶状物质,如果出现十几点的黑点或黑影时,要小心可能是视网膜剥离的前兆,尽快就医治疗。
飞蚊症症状
最明显的症状就是眼前有黑点飘动、形状千奇百怪,例如:黑丝、鱼钩、圆圈或云朵等形状。
飞蚊症进程
飞蚊症是一种眼睛玻璃体退化产生产生的异常,黑点不多通常不需要太过紧张,如果黑点超过数10点则需要进一步检查,避免玻璃体持续退化导致更严重的液化问题,严重时会让玻璃体与视网膜出现分离,而有失明的风险。
飞蚊症并发症
视网膜剥离:视网膜剥离是由于充满眼球玻璃体腔内的胶状玻璃体出现改变,随着时间玻璃体发生液化,如果持续恶化,导致玻璃体松垮并与视网膜出现分离,严重时会导致病人失明。
飞蚊症常见致病原因
老化
随着年纪的老化,玻璃体会渐渐退化,原本胶状黏稠的物质逐渐液化,液化过程中会产生一些凝结的混浊物,悬浮在玻璃体中,视觉上就会有黑影存在。
眼科疾病
玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变,也会让玻璃体发生改变。
常见疾病有睫状体炎、葡萄膜炎、玻璃体出血、视网膜病变、眼球内异物和眼中寄生虫感染等。
玻璃体退化、浑浊,从粘稠的果冻状变成水样状,
导致光透过玻璃体折射在视网膜时就会有黑点、阴影。
飞蚊症种类
生理性飞蚊症
约占1/5,多发生在40岁以下的族群,病人会看到眼前有数个黑点,仅是眼睛自然产生的杂质。
退化性飞蚊症
约占3/4,多发生在40以上的族群,眼前通常仅出现一点,主要是玻璃体退化时,与视网膜产生分离所产生的玻璃体漂浮物。
病理性飞蚊症
较为罕见,这时病患感觉眼睛有数十点至上百点,这类飞蚊症对视力的影响极大。
飞蚊症高危人群
老年人;
长期使用3C产品;
玻璃体发生病变。
飞蚊症预防重点
长期使用3C产品或是电脑工作者,必须适度休息,每40~50分钟要休息10分钟,也可热敷眼睛,避免头部与眼部的意外伤害,需要额外做好饮食以及视力营养素补充工作。
飞蚊症诊断方式
视网膜眼底检查
利用眼底镜检查视网膜、视神经等眼底构造。
治疗方式
1营养介入
饮食中的营养素几乎会对健康的每个方面产生影响。你的眼睛健康会得到整体健康饮食的支持。但几种特定的维生素、矿物质和抗氧化成分对改善视力发挥重要作用。
维生素C、维生素E、锌、叶黄素、玉米黄质,葡萄籽精华等抗氧化剂,以及海藻油和磷脂等不饱和脂肪酸。
营养疗法的好处是最安全、对人体无副作用、性价比高,但适用于轻度或中度症状,不适用急症。
2
雷射治疗
当视网膜出现较小的破洞或小范围剥离时,可进行雷射手术,以雷射光的热能将视网膜及底下脉络膜烧灼并结疤,阻止破洞扩大。
3
冷冻治疗
如果雷射治疗无效时可使用冷冻治疗,利用低温将裂孔封闭。
4
气体固定术
如果出现大规模的视网膜剥离,可考虑使用气体固定术,仅限于处理眼球上方的视网膜破洞。
飞蚊症保养重点
生理性或退化性的飞蚊症患者可与其和平共处,平日用眼习惯维持良好预计做好视力营养素补充即可;但若诊断出病理性的飞蚊症时则需积极治疗,以免造成视力退化甚至失明。
飞蚊症·就医提醒
#初期就医阶段,病人及家属应知
对于病人的症状,医师认为的诊断是?
需要做进一步的检查?
飞蚊症是怎么得到的?
治疗方法有哪些可选择?不治疗会怎么样?
飞蚊症还会继续恶化?会对身体造成哪些问题?
生活需要注意哪些事情?需要调整饮食或生活习惯?
何时要复查或进一步检查?
#已经得到飞蚊症时
有哪些症状平常要注意?
需要长期服药?未来有机会减少药量或停药?
需要调整饮食或生活习惯?
下一次复查或追踪是什么时候?
扩展阅读
流行病学研究表明:眼组织中叶黄素和玉米黄质浓度较高与AMD(57%-82%)和白内障(32%-42%)的风险显着降低有关[1-4]。
国内临床研究结果表明:叶黄素干预可改善早期年龄相关性黄斑变性患者的视功能[5]。补充叶黄素和玉米黄质也会导致糖尿病视网膜病变患者视力增加和黄斑中心凹厚度减少[6]。
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糖尿病视网膜病变
参考文献
[1]KarppiJ,etal.Plasmaluteinandzeaxanthinandtheriskofage-relatednuclearcataractamongtheelderlyFinnishpopulation.BrJNutr,,(1):-.
[2]MoellerSM,etal.Associationsbetweenage-relatednuclearcataractandluteinandzeaxanthininthedietandserumintheCarotenoidsintheAge-RelatedEyeDiseaseStudy,anAncillaryStudyoftheWomen’sHealthInitiative.ArchOphthalmol,,(3):-.
[3]BoneRA,etal.MacularpigmentindonoreyeswithandwithoutAMD:acase-controlstudy.InvestOphthalmolVisSci,,42(1):-.
[4]SeddonJM,etal.Dietarycarotenoids,vitaminsA,C,andE,andadvancedage-relatedmaculardegeneration.EyeDiseaseCase-ControlStudyGroup.JAMA,,(18):-.
[5]李婵,等.叶黄素干预对早期年龄相关性黄斑变性患者视功能的影响.国际眼科杂志,,17(11):-.
[6]HuBJ,etal.ApplicationofLuteinandZeaxanthininnonproliferativediabeticretinopathy.IntJOphthalmol,,4(3):-.
[7]Verywellhealth:TheHealthBenefitsofZeaxanthin
[8]Healthline:LuteinandZeaxanthin:Benefits,DosageandFoodSources
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